警惕不典型甲亢

http://www.100md.com 2006年12月4日 《家庭医生报》 2006年第49期(总第1086期 2006.12.04)

     甲亢是一种常见病，具有典型症状的甲亢病人诊断不难。但老年人和症状不典型者多以胃肠道症状、神经症状及心脏症状为首发症状，因此常易误诊。甲亢所导致的胃肠道症状多以慢性腹泻(无腹痛)、乏力、消瘦为主要表现，反复用抗生素及腹泻药物治疗无效。这是由于甲状腺素使胃肠蠕动加快、排空加速而引发的。经查体，病人除肠鸣音活跃外，无其它腹部体征；进一步检查发现有手颤、心率快、甲状腺肿大等体征，血液检查可见血清甲状腺素水平升高，行抗甲亢治疗后消化道症状会很快消失。

    因此，若有难以解释的心慌、腹泻以及神经官能症症状者，应考虑有甲亢的可能。详细的体格检查及相关的辅助检查(如血T3、T4等)有助于尽早明确诊断。, http://www.100md.com(陈兰云　戴秀娟 河南主任医师)

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