要注意复方新诺明的不良反应
小江杰今年8岁，在上一年级。前段时间，他开始咳嗽。看医生后，医生诊断他的病为急性支气管炎。开始服用阿莫西林，但没有效果。后来，医生给他开了复方新诺明和维生素C。服用3天后，症状明显减轻，又继续服用4天，咳嗽等症状全部消失。可是，小江杰的旧病虽好了，却来了新毛病：他拉血尿。
小江杰之所以会拉血尿，很显然是由服用复方新诺明引起的。复方新诺明本身可引起血尿，特别是在酸性环境下，更易发生；而维生素C属于酸性药物，是不能和复方新诺明同服的。
复方新诺明为新诺明和TMP的复合物，两者配伍合用的机制是新诺明抑制二氢叶酸合成酶，阻止二氢叶酸的合成；而TMP又抑制二氢叶酸还原酶，使二氢叶酸不能还原成四氢叶酸，阻碍核糖酸的合成，抑制细菌的成长。两者合用，可使细菌的叶酸代谢受到双重阻断，使其抑菌作用增强数倍至数十倍，并可减少耐药菌株的出现，增强疗效。本品抗菌谱广，抗菌作用强，对革兰阳性菌及阴性菌均有抗菌作用。临床常用于呼吸系统感染、泌尿系统感染、肠道感染、皮肤软组织和创面感染等，是目前最为常用的磺胺类药。
复方新诺明，曾经是抗菌消炎的王牌军，为治疗敏感菌引起的感染立下过汗马功劳。后来，由于许多新型抗生素如先锋类、喹诺酮类抗生素的使用，使磺胺类药受到了冷落。随着先锋类、喹诺酮类等抗生素耐药现象的不断上升，不少医生，特别是基层医生又把眼光投向了磺胺类药，而复方新诺明则是磺胺类药中的杰出代表。
在使用本品时，要注意不良反应，本品的不良反应主要有恶心、呕吐、眩晕，一般不必停药，可自行消失。严重反应可有粒细胞减少、血小板减少、血尿、过敏性皮炎等，还可致肝、肾损害。
使用本品不能与酸性药物同服，临床最为常见的就是如小江杰的案例一样与维生素C同服，这要避免。本品可增强口服抗凝血药及口服降血糖药的作用，在同服时，要注意调整后者的药量。
对高度过敏体质特别是对磺胺过敏者要禁用，发现过敏反应立即停药，并采取抗过敏措施。
孕妇产前3个月忌用，新生儿也忌用，因有可能发生脑核性黄疸。(江春), http://www.100md.com
小江杰之所以会拉血尿，很显然是由服用复方新诺明引起的。复方新诺明本身可引起血尿，特别是在酸性环境下，更易发生；而维生素C属于酸性药物，是不能和复方新诺明同服的。
复方新诺明为新诺明和TMP的复合物，两者配伍合用的机制是新诺明抑制二氢叶酸合成酶，阻止二氢叶酸的合成；而TMP又抑制二氢叶酸还原酶，使二氢叶酸不能还原成四氢叶酸，阻碍核糖酸的合成，抑制细菌的成长。两者合用，可使细菌的叶酸代谢受到双重阻断，使其抑菌作用增强数倍至数十倍，并可减少耐药菌株的出现，增强疗效。本品抗菌谱广，抗菌作用强，对革兰阳性菌及阴性菌均有抗菌作用。临床常用于呼吸系统感染、泌尿系统感染、肠道感染、皮肤软组织和创面感染等，是目前最为常用的磺胺类药。
复方新诺明，曾经是抗菌消炎的王牌军，为治疗敏感菌引起的感染立下过汗马功劳。后来，由于许多新型抗生素如先锋类、喹诺酮类抗生素的使用，使磺胺类药受到了冷落。随着先锋类、喹诺酮类等抗生素耐药现象的不断上升，不少医生，特别是基层医生又把眼光投向了磺胺类药，而复方新诺明则是磺胺类药中的杰出代表。
在使用本品时，要注意不良反应，本品的不良反应主要有恶心、呕吐、眩晕，一般不必停药，可自行消失。严重反应可有粒细胞减少、血小板减少、血尿、过敏性皮炎等，还可致肝、肾损害。
使用本品不能与酸性药物同服，临床最为常见的就是如小江杰的案例一样与维生素C同服，这要避免。本品可增强口服抗凝血药及口服降血糖药的作用，在同服时，要注意调整后者的药量。
对高度过敏体质特别是对磺胺过敏者要禁用，发现过敏反应立即停药，并采取抗过敏措施。
孕妇产前3个月忌用，新生儿也忌用，因有可能发生脑核性黄疸。(江春), http://www.100md.com