我国首例放射性粒子植入治疗脑干肿瘤成功
本报广东讯 记者黄每裕报道 脑干一旦长有肿瘤，后果非常严重，救治十分困难。最近广州友好医院肿瘤科的专家为救治一位患脑干肿瘤、被多家医院判了“死刑”的患儿，采用放射性粒子植入疗法，成功地挽救了患者的生命。据悉，采用粒子植入法治疗脑干肿瘤，这在全国尚属首例。
来自广东普宁市、今年9岁的患者，去年8月被发现脑干部位长了一个肿瘤。脑干是人呼吸中枢、心血管中枢的所在地，有10对脑神经从这里经过，若要在此进行手术，稍有偏差，轻则造成患者瘫痪，重则使患者生命不保。况且，该患者的脑干肿瘤属弥漫性胶质瘤，肿瘤组织已渗入脑干中，根本无法手术治疗。但如果任由病情继续发展，必将出现颅内高压、脑疝，最后导致患者死亡。为了争取多一些生存时间，一年来，患者在家人陪同下，曾转辗多家医院求医，接受了痛苦的放疗和化疗，病情稍稍得到控制。但是，到了今年8月患者病情突然复发并恶化，出现排尿困难、喝水呛咳、走路呈醉态和剪刀步的症状，生命奄奄一息。后经人介绍，患者于今年9月中旬来到广州友好医院求医。该院在开展放射性粒子治疗肿瘤方面有一定的经验，但在脑干植入“粒子”，过去没有做过，甚至在全国也无先例，风险实在太大。为了抢救患儿，争取一线生机，该院肿瘤科主任李祀松教授决定迎难而上。他与中山大学附一院、广州军区总医院以及本院有关专家一道经过反复研究和会诊，制定出一套周密的手术方案，于9月28日正式给患者施行了高难度、高风险的“粒子植入术”。李祀松教授先把患儿的颅骨打开，在直视下小心地将20粒放射性“125-I粒子”植入脑干肿瘤内。手术过程充满惊险，曾有几次因靶点稍微偏差患者血压骤降至临界点，经采取应急措施才化险为夷。经历了3个半小时惊心动魄的战斗，手术终于获得了成功。
据李祀松主任介绍，放射性125-I粒子是一种放射性元素，植入脑干后，其放射出来的射线能够近距离地有效杀灭肿瘤细胞，控制肿瘤细胞的繁殖生长，因而被称为“体内伽玛刀”。这种粒子的穿透力仅有0.75厘米，不会对正常细胞造成损害。实际情况也是如此，粒子植入后，患者脑干肿瘤逐渐缩小。患者不但顺利地迈过了“鬼门关”，而且康复情况良好。11月25日，记者到病房现场采访时，看到他气色和精神状态都不错，回答问话也较清晰，并可站立和移步前行了。李祀松教授表示，患者恢复到这个程度本来可以出院，但考虑到这是国内外首例脑干粒子植入术，需要观察长一些时间，以便进行综合性分析和总结，所以继续留院观察。现影像检查显示肿瘤已明显缩小，照此推算，估计再有3个多月肿瘤组织便可基本清除。, http://www.100md.com
来自广东普宁市、今年9岁的患者，去年8月被发现脑干部位长了一个肿瘤。脑干是人呼吸中枢、心血管中枢的所在地，有10对脑神经从这里经过，若要在此进行手术，稍有偏差，轻则造成患者瘫痪，重则使患者生命不保。况且，该患者的脑干肿瘤属弥漫性胶质瘤，肿瘤组织已渗入脑干中，根本无法手术治疗。但如果任由病情继续发展，必将出现颅内高压、脑疝，最后导致患者死亡。为了争取多一些生存时间，一年来，患者在家人陪同下，曾转辗多家医院求医，接受了痛苦的放疗和化疗，病情稍稍得到控制。但是，到了今年8月患者病情突然复发并恶化，出现排尿困难、喝水呛咳、走路呈醉态和剪刀步的症状，生命奄奄一息。后经人介绍，患者于今年9月中旬来到广州友好医院求医。该院在开展放射性粒子治疗肿瘤方面有一定的经验，但在脑干植入“粒子”，过去没有做过，甚至在全国也无先例，风险实在太大。为了抢救患儿，争取一线生机，该院肿瘤科主任李祀松教授决定迎难而上。他与中山大学附一院、广州军区总医院以及本院有关专家一道经过反复研究和会诊，制定出一套周密的手术方案，于9月28日正式给患者施行了高难度、高风险的“粒子植入术”。李祀松教授先把患儿的颅骨打开，在直视下小心地将20粒放射性“125-I粒子”植入脑干肿瘤内。手术过程充满惊险，曾有几次因靶点稍微偏差患者血压骤降至临界点，经采取应急措施才化险为夷。经历了3个半小时惊心动魄的战斗，手术终于获得了成功。
据李祀松主任介绍，放射性125-I粒子是一种放射性元素，植入脑干后，其放射出来的射线能够近距离地有效杀灭肿瘤细胞，控制肿瘤细胞的繁殖生长，因而被称为“体内伽玛刀”。这种粒子的穿透力仅有0.75厘米，不会对正常细胞造成损害。实际情况也是如此，粒子植入后，患者脑干肿瘤逐渐缩小。患者不但顺利地迈过了“鬼门关”，而且康复情况良好。11月25日，记者到病房现场采访时，看到他气色和精神状态都不错，回答问话也较清晰，并可站立和移步前行了。李祀松教授表示，患者恢复到这个程度本来可以出院，但考虑到这是国内外首例脑干粒子植入术，需要观察长一些时间，以便进行综合性分析和总结，所以继续留院观察。现影像检查显示肿瘤已明显缩小，照此推算，估计再有3个多月肿瘤组织便可基本清除。, http://www.100md.com