眼底血管造影有助于判断青光眼视乳头旁脉络膜血供
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北京大学第三医院的吴玲玲等研究发现,青光眼患者吲哚氰绿眼底血管造影(ICGA)结果有其自身特点,视乳头旁萎缩β(PPA β)带的发生率在开角型青光眼(POAG)患者中最高,在慢性闭角型青光眼(PACG)患者中的发生率次之。
该研究纳入了43例原发性青光眼患者(43只眼),其中PACG者16例(16只眼)、POAG者27例(27只眼),另纳入33名正常对照者(33只眼)。研究人员用荧光素眼底血管造影(FFA)判定所有参试者的PPA α带和PPA β带,同时观察其ICGA特点。
结果表明,PPA α带的ICGA表现为充盈正常和充盈减弱(图1)。PPA β带的ICGA显示无脉络膜血管充盈,或仅见大脉络膜血管充盈(图2)。PPA α带的发生率在PACG、POAG患者以及对照组均相近(P=0.114),PPA β带的发生率在PACG组中为31.3%,在POAG组中为77.8%,在对照组中为21.9%,组间差异显著(P=0.000)。PPA α带ICGA充盈减弱的发生频率在POAG、PACG和对照组中依次降低(P=0.036)。(中华眼科杂志 2006, 42:967)
研究提示:青光眼患者PPA α带脉络膜充盈较差,可能是PPA β带扩大的前兆。
图1 POAG患者右眼FFA图
短箭头示PPA α带区域,显示脉络膜小血管充盈不足。
图2 同一患者同步ICGA图
细箭头示PPA β带中仅见粗大脉络膜血管充盈,无ICG充盈。, http://www.100md.com