预防性抗结核治疗对HIV感染患儿有益
南非儿童红十字医院Zar医师等进行的一项随机、双盲、安慰剂对照研究显示,预防性给予异烟肼可降低HIV感染患儿的结核发病率和死亡率。(2006年11月3日在线发表于BMJ)
中位年龄为24.7个月的263例HIV感染患儿被随机分组,分别接受异烟肼(n=132)或安慰剂(n=132)联合磺胺甲 唑每日1次或每周3次治疗。中位随访时间为5.7个月。
结果显示,与安慰剂组相比,异烟肼组患儿在随访期间的死亡危险显著降低(8%对16%,HR=0.46,P=0.015),结核的发生率亦显著降低(3.8%对9.9%,HR=0.28,P=0.005)。每周3次用药和每天用药患儿的死亡率相近。所有患儿,包括正在接受高效抗逆转录病毒治疗(HAART)的患儿,对异烟肼治疗均有良好的耐受性,研究期间药物致肝毒性的发生率仅为0.3%。
研究提示:HIV感染的患儿接受异烟肼预防性治疗可提高近期生存率,并降低结核的发生率。此方案为结核高发区的HIV患儿提供了一种有效的公共干预措施。对于预防治疗的最佳期限,尚须进一步研究。, 百拇医药
中位年龄为24.7个月的263例HIV感染患儿被随机分组,分别接受异烟肼(n=132)或安慰剂(n=132)联合磺胺甲 唑每日1次或每周3次治疗。中位随访时间为5.7个月。
结果显示,与安慰剂组相比,异烟肼组患儿在随访期间的死亡危险显著降低(8%对16%,HR=0.46,P=0.015),结核的发生率亦显著降低(3.8%对9.9%,HR=0.28,P=0.005)。每周3次用药和每天用药患儿的死亡率相近。所有患儿,包括正在接受高效抗逆转录病毒治疗(HAART)的患儿,对异烟肼治疗均有良好的耐受性,研究期间药物致肝毒性的发生率仅为0.3%。
研究提示:HIV感染的患儿接受异烟肼预防性治疗可提高近期生存率,并降低结核的发生率。此方案为结核高发区的HIV患儿提供了一种有效的公共干预措施。对于预防治疗的最佳期限,尚须进一步研究。, 百拇医药