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自体骨组织治疗股骨头缺血坏死
http://www.100md.com 2006年12月7日 《健康时报》 2006.12.07
     赵德伟:大连大学附属中山医院院长,骨科主任医师、教授、博士生导师。兼任中华骨科学会全国骨坏死学组委员。主攻髋关节疾病的治疗,独立开展或首创脊柱侧弯哈氏棒加记忆合金棒矫正术,全髋关节置换术,先天性髋关节脱位矫正术,以及颈椎病前、后入路手术治疗等十几种术式。出诊时间:周一上午。

    对于年龄在50岁以下,股骨头缺血性坏死区域比较小的患者,施行自体骨组织移植,延迟全髋关节置换的时间大约7年左右,有的患者甚至可以避免全髋关节置换,达到临床治愈的目的。

    大连大学附属中山医院院长、骨科专家赵德伟教授介绍说,股骨头缺血性坏死诊断容易,但是治疗起来非常难。很多年轻患者如果得不到及时有效的治疗,活动及行走功能将部分或完全丧失,有的人随之丧失劳动力与自理生活能力。年轻人由于活动量大,极易引起假体松动、下沉、断裂、感染及股骨近端骨折等并发症,因此不少患者一生不得不进行多次关节返修手术,承受了巨大的精神痛苦和沉重经济负担。

    而这种新技术可有效推迟全髋关节置换,时间长达7年,有的患者甚至可以彻底避免全髋关节置换手术。手术过程比较简单,患者住院后需要做核磁等检查,对患者施行半身麻醉后开始手术。首先把股骨头坏死的组织取出来,然后从患者自身的髋关节周围取得带血管的健康骨组织,比如带旋股外侧动脉横支血管蒂大转子骨瓣等4处组织,这些骨组织可以用来对股骨头进行有效的修复与再造。由于这些骨组织是带血液供应的“活骨”,所以即使不用吻合血管也能够迅速地修复和重建坏死的股骨头,重建股骨头上的解剖形态,形成新的软骨面。

    整个手术的时间在40分钟左右,需要住院4周,费用在8000元左右,半年后患者就能好转。年轻患者如果恢复好,日常生活和工作,包括爬山、上楼等都没有问题。但是必须避免危险因素,比如药物特别是激素的使用、外伤以及酗酒等不良生活方式。, 百拇医药(王志胜)