放疗加平消胶囊治疗鼻咽癌30例的临床观察
鼻咽癌最重要的治疗手段是放射治疗，如何提高疗效，减低毒副作用，是近年对鼻咽癌治疗的主要课题。本文总结放疗加平消胶囊治疗鼻咽癌的临床观察，报告如下：
材料与方法
全部病例均经鼻咽CT片及病理确诊。有放疗指征并接受放疗者，采用统一治疗方法。
30例鼻咽癌患者按就诊次序随机分为甲、乙两组，甲组采用放疗加平消胶囊(治疗组)，乙组为单纯放疗组(对照组)。两组基本情况具有可比性。每例患者治疗前查血像、肝肾功能、X全胸片、心电图、B超查肝胆脾。治疗中每周复查血像一次，鼻咽间接镜检查及颈部淋巴结检查各一次，并记录临床症状体症及患者的健康情况，填好记录表，统一资料整理，完成全程放疗三个月做全身检查，照鼻咽CT片，作为评定疗效依据。以抗癌药物临床研究指导原则实体肿瘤观察疗效作为评定标准。
全部病例均采用60Co放疗，每周5次，每次肿瘤量1.9～2.1GY。DT：鼻咽部68～71GY/7～8W；颈部50～70GY/5～7W。原则采用连续放疗，个别年老体弱或因放疗中反应较严重的在放疗中暂停一周(治疗组对照组各2例)。两组治疗方法，剂量相同。治疗组口服平消胶囊，0.23g/粒，与放疗同步进行。每次8粒，每天3次，连用2个月，总量1440粒。
结果
近期疗效评定，分为完全缓解(CR)，部分缓解(PR)，好转(MP)，稳定(SD)，病变进展(PO)。观察发现，治疗组疗效明显优于对照组，且毒副作用较小，两组有明显差异。
讨论
目前鼻咽癌最有效的治疗方法是放射治疗。近年来由于放疗设备，放疗技术的发展，鼻咽癌的治疗效果有较大的进步，但远期生存率未见明显的提高。因此，研究包括中医药在内的综合治疗，以提高鼻咽癌的总体疗效，是放疗工作者面临的课题。平消胶囊由郁金、白矾、火硝、五灵脂、干漆、枳壳、马钱子、仙鹤草等八味中药科学组成，是具有扶正祛邪、活血化瘀、止痛散结、清热解毒功效的复方抗癌中成药。本文治疗组肿瘤消退率CR73.3%(22/30)，PR23.7%(7/30)，总有效率为96.7%；对照组CR53.3%(16/30)，PR30%(9/30)，总有效率为83.3%，治疗组优于对照组，统计学有显著性意义(P<0.05)。
实验研究表明：该药中的郁金、仙鹤草、马钱子有较好的抗癌、防癌作用。马钱子还具有放疗增敏作用，能特异性增加乏氧细胞对放射线的敏感性。另外，干漆、枳壳有破瘀、消积功效；仙鹤草、白矾有止血消炎作用；马钱子、五灵脂有止痛作用；白矾、火硝有解毒功效。从组方药物的有效化学成分和药效，可以认为平消胶囊有活血化瘀、破坚散积和补气扶正的综合疗效。结果显示放疗加平消胶囊治疗，使鼻咽癌患者在体质增强、症状改善、病体消除、提高免疫和减免毒副反应等方面达到了较满意的疗效。体现了中医药治癌祛邪不伤正的原则，且平消胶囊药源充足，价格低平，无毒副作用，能为广大癌症患者所接受并长期服用，是临床较为理想的抗癌药物。有关放疗加平消胶囊治疗鼻咽癌的远期疗效，待进一步观察。, http://www.100md.com(刘坚和 广东省潮洲医院)
材料与方法
全部病例均经鼻咽CT片及病理确诊。有放疗指征并接受放疗者，采用统一治疗方法。
30例鼻咽癌患者按就诊次序随机分为甲、乙两组，甲组采用放疗加平消胶囊(治疗组)，乙组为单纯放疗组(对照组)。两组基本情况具有可比性。每例患者治疗前查血像、肝肾功能、X全胸片、心电图、B超查肝胆脾。治疗中每周复查血像一次，鼻咽间接镜检查及颈部淋巴结检查各一次，并记录临床症状体症及患者的健康情况，填好记录表，统一资料整理，完成全程放疗三个月做全身检查，照鼻咽CT片，作为评定疗效依据。以抗癌药物临床研究指导原则实体肿瘤观察疗效作为评定标准。
全部病例均采用60Co放疗，每周5次，每次肿瘤量1.9～2.1GY。DT：鼻咽部68～71GY/7～8W；颈部50～70GY/5～7W。原则采用连续放疗，个别年老体弱或因放疗中反应较严重的在放疗中暂停一周(治疗组对照组各2例)。两组治疗方法，剂量相同。治疗组口服平消胶囊，0.23g/粒，与放疗同步进行。每次8粒，每天3次，连用2个月，总量1440粒。
结果
近期疗效评定，分为完全缓解(CR)，部分缓解(PR)，好转(MP)，稳定(SD)，病变进展(PO)。观察发现，治疗组疗效明显优于对照组，且毒副作用较小，两组有明显差异。
讨论
目前鼻咽癌最有效的治疗方法是放射治疗。近年来由于放疗设备，放疗技术的发展，鼻咽癌的治疗效果有较大的进步，但远期生存率未见明显的提高。因此，研究包括中医药在内的综合治疗，以提高鼻咽癌的总体疗效，是放疗工作者面临的课题。平消胶囊由郁金、白矾、火硝、五灵脂、干漆、枳壳、马钱子、仙鹤草等八味中药科学组成，是具有扶正祛邪、活血化瘀、止痛散结、清热解毒功效的复方抗癌中成药。本文治疗组肿瘤消退率CR73.3%(22/30)，PR23.7%(7/30)，总有效率为96.7%；对照组CR53.3%(16/30)，PR30%(9/30)，总有效率为83.3%，治疗组优于对照组，统计学有显著性意义(P<0.05)。
实验研究表明：该药中的郁金、仙鹤草、马钱子有较好的抗癌、防癌作用。马钱子还具有放疗增敏作用，能特异性增加乏氧细胞对放射线的敏感性。另外，干漆、枳壳有破瘀、消积功效；仙鹤草、白矾有止血消炎作用；马钱子、五灵脂有止痛作用；白矾、火硝有解毒功效。从组方药物的有效化学成分和药效，可以认为平消胶囊有活血化瘀、破坚散积和补气扶正的综合疗效。结果显示放疗加平消胶囊治疗，使鼻咽癌患者在体质增强、症状改善、病体消除、提高免疫和减免毒副反应等方面达到了较满意的疗效。体现了中医药治癌祛邪不伤正的原则，且平消胶囊药源充足，价格低平，无毒副作用，能为广大癌症患者所接受并长期服用，是临床较为理想的抗癌药物。有关放疗加平消胶囊治疗鼻咽癌的远期疗效，待进一步观察。, http://www.100md.com(刘坚和 广东省潮洲医院)