摁下葫芦浮起瓢
为了促使医院合理检查、合理用药、合理收费、更加公开、透明，近年来，各医疗机构相继实施了单病种费用限价举措，各级医疗行政管理部门也将此项工作作为医院管理年一项主要内容进行督导检查。毫无疑问，单病种限价举措的实施，较好地杜绝大处方、大检查，从一定意义上缓解老百姓反映的“看病难、看病贵”问题，不过，从一些医疗机构实施情况来看，单病种限价有一种摁按下葫芦浮起瓢的现象必须引起一些医疗机构的注意，尤其是各级医疗行政管理部门的高度警觉。
一是药外药。单病种限价的实施，对一些临床无序使用新、特、进口等昂贵药无疑是一个有力的限制。然而，极少数医务人员凭借信息不对称或为了一己私利,加之，患者及家属对疾病康复的急切心理，于是，他们在病人及家属面前有意诱惑：“某某药物对这种病的疗效较好，但我们医院没有，要到院外药店购买”。这样的药外药在病人的费用清单上不会显示的。
二是费外费。单病种疾病的费用有了“高线”后，一些医疗机构为了保持应有的利润空间，对单病种疾病所使用的药物及服务采取低位“供应”。于是，在对患者服务时，要么“打折”，要么面对患者及家属提出的“额外”服务，一些医疗机构会“有言在先”，对范围之外服务的费用则会另外计费。如此“一个愿打一个愿挨”，势必形成费外费。
三是物外物。众所周知，近些年来，医疗器械、病人体内所置材料的价格高得离谱。然而，在对单病种限价这一块，患者体内所置材料又恰恰“游离”于限价之外。也就是说，单病种限价并没有对患者体内所置材料价格做出个体限价。于是，尽管一些医疗机构实行了单病种限价，但由于对材料没有明确规定，所以，即使单病种费用没超过，可病人体内所植的材料费用早已让医疗机构大“赚”了一把。如此物外物的限价效果让人还是有所担忧。
尽管，单病种限价还存在着这样或那样不足之处，但，单病种限价作为医疗机构的新生事物，它所产生的积极作用是有目共睹的、是值得充分的。要让这一利国利民的实事办实、好事办好，还需要全社会的共同努力，尤其是医疗机构及医疗行政管理部门的进一步规范与完善，唯有如此，老百姓所关注的“看病难、看病贵”才能从根本上得到有效缓解。, http://www.100md.com(安永杰)
一是药外药。单病种限价的实施，对一些临床无序使用新、特、进口等昂贵药无疑是一个有力的限制。然而，极少数医务人员凭借信息不对称或为了一己私利,加之，患者及家属对疾病康复的急切心理，于是，他们在病人及家属面前有意诱惑：“某某药物对这种病的疗效较好，但我们医院没有，要到院外药店购买”。这样的药外药在病人的费用清单上不会显示的。
二是费外费。单病种疾病的费用有了“高线”后，一些医疗机构为了保持应有的利润空间，对单病种疾病所使用的药物及服务采取低位“供应”。于是，在对患者服务时，要么“打折”，要么面对患者及家属提出的“额外”服务，一些医疗机构会“有言在先”，对范围之外服务的费用则会另外计费。如此“一个愿打一个愿挨”，势必形成费外费。
三是物外物。众所周知，近些年来，医疗器械、病人体内所置材料的价格高得离谱。然而，在对单病种限价这一块，患者体内所置材料又恰恰“游离”于限价之外。也就是说，单病种限价并没有对患者体内所置材料价格做出个体限价。于是，尽管一些医疗机构实行了单病种限价，但由于对材料没有明确规定，所以，即使单病种费用没超过，可病人体内所植的材料费用早已让医疗机构大“赚”了一把。如此物外物的限价效果让人还是有所担忧。
尽管，单病种限价还存在着这样或那样不足之处，但，单病种限价作为医疗机构的新生事物，它所产生的积极作用是有目共睹的、是值得充分的。要让这一利国利民的实事办实、好事办好，还需要全社会的共同努力，尤其是医疗机构及医疗行政管理部门的进一步规范与完善，唯有如此，老百姓所关注的“看病难、看病贵”才能从根本上得到有效缓解。, http://www.100md.com(安永杰)