老年胆道疾病139例手术分析
老年胆道疾病,1临床资料,2讨论,参考文献
我院自1999~2005年收治经手术治疗139例≥60岁老年胆道疾病患者。现报道如下。1 临床资料
11 一般资料 本组病人共139例，其中男57例，女82例。年龄60~89岁，平均(72±9)岁，其中60~69岁53例，70~79岁60例，>80岁26例。急诊手术84例，其中慢性胆囊炎急性发作78例,胆总管结石5例，急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)1例 ，择期手术55例,其中慢性胆囊炎、胆囊结石52例；胆总管结石1例；胰腺癌，壶腹周围癌各1例。病程从1 d至20年不等。
12 合并症 所有的病人均有不同程度的合并症。其中冠心病57例，高血压89例，糖尿病69例，肺心病8例，慢性支气管炎28例。
13 手术方式 所有病人均手术治疗，全麻插管麻醉46例，其余全是连续硬膜外麻醉。其中单纯胆囊切除89例，胆囊造瘘5例，胆囊切除+胆道探查T管引流21例，胆肠内引流2例，腹腔镜胆囊切除术(LC) 22例。手术时间最短仅 30 min，为胆囊造瘘术，最长 4 h 45 min，为1例胆囊切除术中损伤胆总管行胆总管吻合+“T”管引流术。平均手术 1 h 35 min。
14 并发症 共发生32例(230%) ......
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