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编号:11315943
煤矿腹部闭合性损伤的救治体会分析(附230例报告)
http://www.100md.com 《中华现代外科学杂志》 2000年第16期
腹部闭合,1临床资料,2讨论
     煤矿腹部闭合性损伤是一种多见而且严重的损伤,应当尽量做到早期确诊及时治疗,这点十分必要。我矿医院自1991年以来共收治并统计了230例井下及地面腹部闭合性损伤患者。笔者针对其院前急救,诊断及治疗做全程分析后,并对有关问题进行回顾性研究,现报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组230例患者均为男性,煤矿工人,年龄21~48岁。其损伤原因为:(1)井下冒顶砸伤98例,占42.61%;(2)矿车碰撞伤73例,占31.74%;(3)其他机械性创伤等59例,占25.65%。腹部单脏器损伤153例,其余77例为两个以上脏器损伤的多发性损伤或复合性损伤。另外合并有其他部位轻度损伤的为121例,其中颅脑损伤3例,四肢骨折118例,骨盆骨折7例,胸部损伤5例,腰椎骨折11例。

    1.2 治疗情况 本组230例,均进行剖腹探查术,其中脏器修补178例,脾切除9例,术后常规应用抗生素等治疗。

    1.3 结果 发生并发症者42例,其中包括腹腔感染18例,肠梗阻6例,肠粘连16例,死亡2例。

     2 讨论

    2.1 致伤因素分析 在本组中分析,煤矿腹部闭合性损伤以井下冒顶损伤最为多见,本组中占42.61%,矿车碰撞伤次之,占31.78%,再次为其他机械性损伤,占25.61%。从各种统计资料中得知,井下冒顶损伤往往为多发性损伤,而且在腹部闭合性损伤中以脏器损伤为多见 ......

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