老年慢性支气管炎并发肺癌病因及临床分析
肺癌,1资料与方法,2结果,3讨论
肺癌是导致癌症死亡的首位原因，其发病率和病死率逐年增高，原有慢性支气管炎的人群肺癌发病率比一般人群更高[1]。2001年1月至2005年11月我院共收治老年(≥60岁)慢性支气管炎40例，包括单纯性慢性支气管炎(有慢性支气管炎表现，但肺功能尚正常)和慢性阻塞性肺疾病(COPD)(肺功能减损，符合COPD诊断及分度标准[2]，分为轻、中、重度)，其中并发肺癌46例，占1147%。1 资料与方法
11 一般资料 慢性支气管炎并发肺癌46例，男38例，女8例，年龄60～88岁，平均(701±87)岁，慢性支气管炎病史3～50年，平均(194±43)年，单纯性慢性支气管炎1例，轻、中度COPD 11例，重度COPD 34例，吸烟≥400年支35例，吸烟< 400年支11例。
12 临床情况 除咳嗽、咳痰、喘息为共有症状外，痰中带血或咯血16例，胸痛7例，刺激性咳嗽9例，锁骨上或颈部淋巴结肿大5例，胸腔积液10例。远处转移：骨转移10例，肺转移8例，肝转移3例，脑转移2例，肾上腺转移2例，胰腺转移1例。
13 胸片及CT表现 团块结节影40例，肺不张6例，胸腔积液10例，阻塞性肺炎8例，癌性空洞1例，双肺弥漫性结节影1例，纵隔肺门淋巴结肿大32例。
14 确诊方法 经纤维支气管镜活检或刷检明确诊断12例 ......
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