关键词: 关节镜检查； 骨关节炎， 膝

    笔者2002年4月～2005年12月采用关节镜下清理术治疗膝关节骨性关节炎32例，取得了良好的临床疗效，报告如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料

    32例中，男性18例，女性14例，年龄(45.10±8.36)岁(39～59岁)；其中外侧盘状软骨合并损伤14例，关节内游离体8例，慢性滑膜炎7例，髁间窝狭窄3例，髌骨半脱位合并髌骨软化6例，前交叉韧带损伤2例。临床表现：病程9个月～8年；除4例外均诉有不同程度的外伤史；每例均有股四头肌萎缩；屈伸受限32例，髌骨研磨试验阳性13例，绞锁感21例，关节积液7例。X线提示关节间隙改变13例。MR均提示有不同程度软骨损伤，半月板损伤或退化。

    1.2 手术方法

    1例因身体条件差采用局部麻醉，其它均采用腰麻+连续硬膜外麻醉。按常规关节镜检方法消毒、铺巾，采用前外侧、前内侧进路。针对镜检的情况，采用相应的术式，补充外上、内上、内后入路 ......