[摘要] 重症急性胰腺炎是一种由胰腺消化酶自身消化所引起的化学性炎症，并可伴有全身中毒症状的疾病，死亡率较高。我科从2000年1月～2005年9月共收治31例重症急性胰腺炎患者，采用了以非手术和重症监护为主的综合治疗护理，重点为生命体征监护；积极补充血容量，维持水、电解质平衡；抑制胰腺分泌；抗感染；控制高血糖；加强营养支持；中医中药治疗；同时对ARDS、胰腺假性囊肿、低血压休克、胰性脑病并发症加强治疗护理。本组23例痊愈，2例转手术治疗痊愈,6例死亡。

    [关键词] 重症急性胰腺炎；非手术综合治疗；护理

    重症急性胰腺炎是指伴有器官或系统功能衰竭渐进性加重的胰腺炎。病情凶险、发展迅速、并发症多，可发生休克和多器官功能衰竭甚至死亡[1]。重症急性胰腺炎的治疗方法已由早期手术引流、腹腔开放手术演化至现在的非手术治疗和重症监护为主的治疗措施[2]。据不完全统计,重症急性胰腺炎病人中经70%采用非手术治疗,成功率可达90%以上,但仍有15%左右的死亡率[3]。我科采用非手术综合疗法治疗的重症急性胰腺炎死亡率为20%，现将我科的护理经验进行总结。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 2000年1月～2005年9月我科收治重症急性胰腺炎31例,男15例,女16例,年龄44～84岁,平均57岁。均给予非手术综合治疗，其中2例出现胰腺假性囊肿转手术治疗,4例出现多脏器功能衰竭,3例出现肺功能衰竭,10例出现休克。

    1.2 结果 本组31例,其中23例经非手术综合治疗痊愈，2例转手术治疗痊愈,4例出现多脏器功能衰竭死亡,1例出现肺功能衰竭死亡,1例出现休克死亡,共死亡6例。痊愈率80.6%,死亡率19.4% ......