胃代食管术后幽门压力的变化
幽门；,测压法；,食管肿瘤；,手术后期间,,幽门；,测压法；,食管肿瘤；,手术后期间,1对象与方法,2结果,3讨论,参考文献：
摘要: 目的 探讨食管癌切除胃代食管术后幽门在胸部胃排空延迟中的作用。 方法5例食管癌切除术后第7～11天患者，应用8通道袖套式测压导管在消化间期持续监测幽门压力。 结果 5例患者幽门部共检出28个Ⅲ相活动变化，其中4例平均幽门基础压力在非Ⅲ相活动及Ⅲ相活动时分别为：(8.4±3.6)、(11.2±3.5)mmHg(1 mmHg=133.3 Pa)；另1例分别为：(0.6±0.5)、(1.5±0.5)mmHg。孤立性幽门收缩波(IPPW)主要发生于幽门Ⅲ相活动前后；IPPW在4例有明显升高的幽门基础压力中，其持续时间占记录时间的31.3%～42.3%，另1例为10.8%。 结论消化间期幽门基础压力的升高及IPPW持续时间的延长是胸部胃排空延迟的原因之一。关键词: 幽门； 测压法； 食管肿瘤； 手术后期间
胃是食管癌切除术后最常用的替代器官。研究表明，术后胸部胃的排空明显延迟\[12\]。1999年11月～2000年11月，笔者对5例食管癌切除胃代食管术后患者，进行消化间期持续的幽门压力监测，以进一步探讨幽门在胸部胃排空延迟中的作用。
1 对象与方法
1.1 对象食管癌患者5例，男性，年龄分别为44,52,53,63,58岁，均无慢性胃肠疾病、糖尿病及精神异常病史；术前经胃镜检查病理明确诊断为食管胸中段鳞癌，且无胃、十二指肠溃疡。手术经右胸、上腹及左颈部3个切口切除食管后，将胃经膈裂孔、右胸食管床上提至左颈部与颈段食管吻合，幽门及远端胃窦均位于膈下，未行幽门肌切开及幽门成形术。患者对本研究整个过程均知情并同意。
1.2 方法
1.2.1 仪器设备主要有台式高分辨8道上消化道动力监测仪(PC POLYGRAF HR，瑞典Medtronic Synetics Asia公司) ......
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