2005年8月我院成功抢救1例颅底骨折合并严重胸腹联合伤患者，现将抢救与护理体会报告如下。

    1 病历摘要

    患者，男，41岁，因车祸伤于2005年8月3日下午3时急诊入院。意识清楚，双侧瞳孔等大等圆，直径2.5 mm，对光反射灵敏，双耳有血性脑脊液流出，呼吸急促32次/min，血压70/50 mmHg，脉搏120次/min，表情淡漠，右眼睑青紫肿胀，右侧2～3肋骨骨折。CT检查示:(1)右侧血气胸，(2)肝脏多处破裂，立即抗休克治疗，行胸腔闭式引流术，引流出大量鲜血，呼吸改善22次/min，30 min后，呼吸又再急促约40次/min，脉搏150次/min，血压90/50 mmHg，立即入手术室，在全麻下行胸腹联合探查，发现右肺挫伤，肝脏破裂，腹水2000 ml，继续胸腔闭式引流，肝脏裂缝合等手术。术后诊断:(1)创伤性休克；(2)肋骨骨折；(3)双肺创伤性湿肺；(4)右侧血气胸；(5)肝脏多处破裂；(6)颅底骨折 ......