精神科整体护理病历质量检查分析
精神科；护理病历；质量,,精神科；护理病历；质量,1对象与方法,2结果,3讨论,参考文献
【摘要】 目的 探讨具有精神科特色的护理病历。方法 以整体护理观为指导，以护理程序为核心，对694份精神科护理病历逐一分析，找出问题及改进措施。结果 经过分析694份精神科护理病历对评估、诊断、护理措施、护理记录中存在的问题提出了相应对策。结论 进一步完善具有精神科特色的护理病历，以增强精神科护理人员书写护理病历的能力。【关键词】 精神科；护理病历；质量
实行整体护理病历，对护理病历进行检查，找出存在的问题，反馈讨论、并提出改进措施，纠正、统一书写规范，提高护理质量有重要意义。
1 对象与方法
1.1 资料来源 对我院2005年1月1日~2005年8月30日出院的694份整体护理病历进行质量分析。以ICD10诊断标准[1]，诊断为精神分裂症213例 ......
您现在查看是摘要页，全文长 3277 字符。