胃炎的诊断有赖于症状表现和胃镜检查
胃炎的症状
急性胃炎发病急骤，轻者仅有食欲不振、腹痛、恶心、呕吐；严重的可出现呕血、黑便、脱水、电解质及酸碱平衡紊乱，有细菌感染的常伴有全身中毒症状。
慢性胃炎缺乏特异性症状，症状的轻重与胃黏膜的病变程度并非一致。大多数患者常无明显症状或有不同程度的消化不良症状，如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。萎缩性胃炎患者可有贫血、消瘦、舌炎、腹泻等症状，个别伴有黏膜糜烂的患者上腹痛较明显，并可有出血。
胃炎的检查
胃镜检查结合直视下活检，是确诊胃炎的主要方法。
慢性胃炎中幽门螺旋杆菌感染的阳性率高达70%～90%，可通过胃镜取胃黏膜组织检查，也可查患者血中幽门螺旋杆菌的抗体，还可以在抗幽门螺旋杆菌治疗前后检查，作为追查指标之一。
浅表性胃炎胃酸正常或偏低，萎缩性胃炎则明显降低，甚至缺乏。
萎缩性胃炎可在血液中检测出壁细胞抗体、内因子抗体或胃泌素抗体。
此外，X射线钡餐检查对慢性胃炎的诊断帮助不大，但有助于鉴别诊断。
由压力引发的神经性胃炎
研究发现，当人承受压力时，胃酸会大量分泌，呈现胃酸过多的状态。这种状态会引起烧心、打嗝等症状。另外，胃部的蠕动运动是由自律神经所控制的，自律神经则由交感神经和副交感神经这两个系统所支配。但是，当心理层面、社会层面的压力加在身上时，这两个系统将会失去平衡。这样一来，胃将无法进行正常的蠕动运动，从而造成胃部不适、食欲不振等神经性胃炎的症状。不仅如此，自律神经失调还会造成失眠等症状，而睡眠不足、饮食不规律等生活节奏的紊乱，会进一步导致胃炎的恶化。有些人个性勤勉而又在意别人的眼光，这种人在生活中就容易感到压力。此外，争强好胜也会增加人的心理压力。这样看来，治疗神经性胃炎时，只进行胃炎的治疗是不够的，还必须探讨压力的成因，进行缓解压力等治疗。当自己无法解决时，应该去心理门诊进行心理咨询，并学会如何避免压力、解除压力。药物治疗上，有时会根据症状的不同而将镇静药和胃肠药合并应用。(来源：天津教育出版社), http://www.100md.com
急性胃炎发病急骤，轻者仅有食欲不振、腹痛、恶心、呕吐；严重的可出现呕血、黑便、脱水、电解质及酸碱平衡紊乱，有细菌感染的常伴有全身中毒症状。
慢性胃炎缺乏特异性症状，症状的轻重与胃黏膜的病变程度并非一致。大多数患者常无明显症状或有不同程度的消化不良症状，如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。萎缩性胃炎患者可有贫血、消瘦、舌炎、腹泻等症状，个别伴有黏膜糜烂的患者上腹痛较明显，并可有出血。
胃炎的检查
胃镜检查结合直视下活检，是确诊胃炎的主要方法。
慢性胃炎中幽门螺旋杆菌感染的阳性率高达70%～90%，可通过胃镜取胃黏膜组织检查，也可查患者血中幽门螺旋杆菌的抗体，还可以在抗幽门螺旋杆菌治疗前后检查，作为追查指标之一。
浅表性胃炎胃酸正常或偏低，萎缩性胃炎则明显降低，甚至缺乏。
萎缩性胃炎可在血液中检测出壁细胞抗体、内因子抗体或胃泌素抗体。
此外，X射线钡餐检查对慢性胃炎的诊断帮助不大，但有助于鉴别诊断。
由压力引发的神经性胃炎
研究发现，当人承受压力时，胃酸会大量分泌，呈现胃酸过多的状态。这种状态会引起烧心、打嗝等症状。另外，胃部的蠕动运动是由自律神经所控制的，自律神经则由交感神经和副交感神经这两个系统所支配。但是，当心理层面、社会层面的压力加在身上时，这两个系统将会失去平衡。这样一来，胃将无法进行正常的蠕动运动，从而造成胃部不适、食欲不振等神经性胃炎的症状。不仅如此，自律神经失调还会造成失眠等症状，而睡眠不足、饮食不规律等生活节奏的紊乱，会进一步导致胃炎的恶化。有些人个性勤勉而又在意别人的眼光，这种人在生活中就容易感到压力。此外，争强好胜也会增加人的心理压力。这样看来，治疗神经性胃炎时，只进行胃炎的治疗是不够的，还必须探讨压力的成因，进行缓解压力等治疗。当自己无法解决时，应该去心理门诊进行心理咨询，并学会如何避免压力、解除压力。药物治疗上，有时会根据症状的不同而将镇静药和胃肠药合并应用。(来源：天津教育出版社), http://www.100md.com