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解决群众看病难的总体设想之七:人生驿站及其网络环境作用的发挥
http://www.100md.com 2006年12月19日
     在人生驿站创建实习医院、医学天地与人生驿站各场所和机构共同发挥作用,以货币为媒介的自我价值交换的形式,拓宽医务人员经济收入的渠道,为医疗卫生事业培养更多的时代式人才。通过实习医院及时代式人才作用的发挥,聚集办医院的资本,尽快地办起更多更好的医院、药店,发展壮大医疗卫生资源。

    这些时代式人才就是医学知识的传播者,对生活中所需要的医疗卫生保健知识进行广泛而有效的传播,提高广大群众的医疗卫生素质,奠定医疗卫生事业发展的基础。这些时代式人才在导办公司发挥作用,使医疗卫生的领导管理、监督管理机构与广大群众天地相应,形成全社会的立体监督网络,对医疗卫生系统进行有效的监督。

    在人生驿站创建实践药厂,提高药厂工程师和相应人才的数量和质量,培养和造就更多的领导集体,使药品生产的时代式人才有更大的库存。实习医院、医学天地与科技成果转化公司作用的共同发挥,使中西医更好地结合,共同得到发展,扩大中医药、保健品、食品科学工程新产品更大的国际市场。
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    (一)实习医院

    实习医院是解决群众看病难总体设想的重要组成部分。医院是人们看病的具体场所,也是医生发挥作用的场所。现在,医疗的特点是医生与病人对医院的依赖性,这种依赖性集中地体现在对疾病的辅助诊断和治疗方法方面。合格的医生培养难。医生的责任重大,人命关天,必须对专业知识达到精通的程度,具有丰富的临床实践经验,才能给病人看病。随着社会的发展,人们的医疗需求在增加,而合格医生的数量增长缓慢,这是老百姓看病难的又一个主要原因。

    现在,实习医院的数量和性质很难满足社会发展的需要,许多学习临床专业的大学生去做了药品销售员。为此,提出在人生驿站建立实习医院,采取各方面的措施,从性质上和数量上,形成社会性条件,在解决学习临床专业的大学生的就业的同时,把学习临床专业的人才培养成合格医生。

    在实习医院实行师带徒的实践式的教与学,与专家门诊相结合。师,可以是退休的医师,也可以是业余时间在实习医院工作的医师,还可以是祖传中医;徒,可以是医学院的大学生,也可以是在职的医生,也可以是农村的卫生员。传统的师带徒,一般师傅只带一两个徒弟,在实习医院,可以与现代式教学相结合,采取师傅互带徒弟,可以带十几个或至更多。用最科学、最有效的方法快速培养合格医生。
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    几千年来,我国的中医是以祖传的形式传承和发展的,大部分祖传中医都有相应的祖传秘方和特殊的治疗方法,这是我国文化宝库的重要组成部分。但是,由于种种原因,有的不能得到传承即将被带入坟墓。现在,有许多祖传中医因为学历的限制,没有取得执业医师行医资格。在实习医院,采取中医师与祖传中医共同为病人治病的方法,来确定祖传中医的执业医师行医资格并通过诊断治疗理论和治疗效果,由国家有关部门为祖传中医评定相应的职称。通过这样的办法,使中医的祖传秘方和特殊的治疗方法得到有效传承。

    (二)医学天地

    医学天地与英语天地类似,用现代的教学形式与师带徒的学习形式相结合并创造理想的医学实验条件,创建出一种更科学的教学方式,培养社会上需要的合格医生。让合格与不合格的医生在这里进行以货币为媒介的自我价值交换,使不合格医生的自我价值得到增值,使合格医生的自我价值得以实现,得到相应的经济收入。这是医学人才培养的重要机制之一。有了这样的机制,各专业的医生就可以通过以货币为媒介的自我价值交换富起来。当有了经济实力之后,就可以到中心乡镇人生驿站去做奉献性的工作。
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    广大的群众也能到医学天地学习医疗卫生保健方面的知识,当他们需要数理化基础知识时,就能到自我价值交换教室学习;当他们需要实验时,就能到教学实验基地实验;当他们需要医学化验和实验时,就可以到医学天地的医学实验室化验、实验。这样就能使知识得到广泛而有效的传播,从而产生出更多的知识传播者和时代式人才。

    (三)培养医学人才

    1、天地相应

    天就是大医院优秀的医生,地就是乡镇医院、农村卫生所、社区卫生所的医生。天地相应就是让他们有自我价值交换的条件。现在,具有先进条件的大医院和优秀医生都在大城市和中等城市,而大多数病人在农村。我们可以采取两种天地相应的形式,在培养合格医生的同时充分发挥现有医疗资源的作用。

    一是大医院的优秀医生轮流到微型城市人生驿站讲课,到基层医院坐诊。讲课的形式是以货币为媒介的自我价值交换的形式,为广大的群众讲医疗卫生保健的科学常识,如常见病的预防、传染病的预防、青春期卫生、更年期卫生、儿童妇女的保健等。听课费2元,假如有1000人听课,按5:3:2的比例,讲课人收入为1000元,如果能讲10次,就能收入万元。为医疗卫生系统的专业人员讲学,听课费10元,假如有100人听课,按5:3:2的比例,讲课收入为1000元,如果能讲10次,就能收入万元。在讲学期间就有人愿意拜师,这就为师带徒的形式创造了条件。
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    剩余时间在基层医院坐诊。坐诊期间不采用专家门诊的方式。对于常见病可以在当地医院治疗,对于需要先进的医疗设备仪器确诊治疗的,推荐到具体的医院和具体的科室。

    二是大医院的优秀医生在大都市、中心城市人生驿站讲学。他们已经在基层医院有了很高的知名度,安排在双休日经常性的定期讲学,需要听课的人就能有计划地去听课。听课费根据具体情况制定。在此期间还可以在实习医院进行实际教学。

    2、培养军医

    医务人员最需要奉献精神。要想精通医学知识,必须勤学苦练,而且是在年轻时进行培养。按照军队培养军医的方法,培养德才兼备的好医生。军队重在培养为国家为人民奉献的精神,严明的纪律约束是勤学苦练的必要条件。将具有一定医学基础知识的青年集中到军医大学进行正规的培训,然后到基层医院和农村为群众服务。他们中间就会有许多人通过理论和实践的结合,成为好医生。

, http://www.100md.com     (四)医学实验与化验

    在治病方面,如果用标本形容中西医的优势,中医在治本方面具有优势,西医在治标方面具有优势。其根本原因是西医注重实验和化验,中医注重哲学理论。中西医结合实质上就是医学科学实验和化验与哲学理论的结合。这就需要一个完备的医学科学实验条件。

    西医设备仪器诊断费用高,原因是这些设备仪器的科技含量高,是许多人脑力劳动的结晶,生产成本和售价高。由于科学技术的发展,设备更新的速度快,旧设备的折旧还没有收回,又有新的设备仪器应用。靠自身的经济力量收回投资,更新设备很难。西医治病以医疗设备仪器的诊断为依据,在医疗费用中是一项主要的费用。现在,医院设备仪器利用率很低,这是造成费用高的主要原因,也是群众看病难的主要原因之一。有的医院对没有必要进行设备仪器检查的病人,也让做各种检查,更有甚者,在检查结果上弄虚作假,骗取患者的医疗费。现在的医学实验与化验资源属于各个医学研究机构和医院,不对外开放,限制了医学人才的培养,也限制了医学事业的发展。为此,提出在实习医院建立完备的医学实验与化验室,对社会开放。
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    一是为人们治病提供方便。双休日、节假日不休息,延长营业时间,方便群众看病。

    二是起到社会监督的作用。当人们对某医院的化验或检查结果怀疑时,到实习医院进行重新化验或检查。对药品、保健品、食品怀疑时,到实习医院进行化验,让现代科学实验数据成为社会监督的组成部分。

    三是对培养人才方面发挥作用。学习临床专业的大学生或医生根据自己的需要到实习医院做实验,提高自己的业务水平。

    这样,人生驿站就有了教学实验基地、工农业生产实验系统、科学研究实验系统、医学实验系统,这些系统就能构成一个整体。整体之间得到互补,降低科学实验的总投资,提高现有实验资源的利用率,使科学实验的整体作用得到充分发挥。, 百拇医药