缺血性脑卒中发病3小时后不宜应用安克洛酶
德国海德堡大学Hennerici等的一项随机双盲对照研究显示,从蛇毒中提取的脱纤维蛋白原药物安克洛酶(ancrod)治疗发病>3小时的缺血性脑卒中患者可增加其3个月内脑内出血(ICH)的发生率和死亡率。[Lancet 2006, 368(9550):1871]
静脉内给予组织纤维蛋白溶酶原激活剂是目前唯一被认可的治疗急性缺血性脑卒中的特异疗法。既往研究表明,发病后3小时内给予安克洛酶疗效较好。为评价起病后6小时内给予安克洛酶的疗效,Hennerici等将1222例急性缺血性脑卒中患者随机分组,分别给予安克洛酶(n=604)或安慰剂(n=618)治疗。
结果显示,治疗后3个月内,两组功能恢复的患者比例无显著性差异(42%对42%,OR=0.99,P=0.94),安克洛酶组死亡率高于安慰剂组(20%对14%)。与安慰剂组比较,安克洛酶组患者1个月内发生ICH的比例增高(13%对4%),症状性ICH的发生率亦显著增高,且多在7天内发生。
研究提示:安克洛酶不应被推荐用于发病超过3小时的急性缺血性脑卒中患者。, 百拇医药
静脉内给予组织纤维蛋白溶酶原激活剂是目前唯一被认可的治疗急性缺血性脑卒中的特异疗法。既往研究表明,发病后3小时内给予安克洛酶疗效较好。为评价起病后6小时内给予安克洛酶的疗效,Hennerici等将1222例急性缺血性脑卒中患者随机分组,分别给予安克洛酶(n=604)或安慰剂(n=618)治疗。
结果显示,治疗后3个月内,两组功能恢复的患者比例无显著性差异(42%对42%,OR=0.99,P=0.94),安克洛酶组死亡率高于安慰剂组(20%对14%)。与安慰剂组比较,安克洛酶组患者1个月内发生ICH的比例增高(13%对4%),症状性ICH的发生率亦显著增高,且多在7天内发生。
研究提示:安克洛酶不应被推荐用于发病超过3小时的急性缺血性脑卒中患者。, 百拇医药