中医需要检验手段
检验在临床诊断中起着重要的作用。但是,关于中医能不能利用检验报告作为诊断依据,一直是有争议的问题。
有的中医师认为,中医诊断疾病最基本的方法是望、闻、问、切四诊法,辨证论治是中医治疗的精髓,而检验是西医的技术,如果把检验报告单作为诊断的依据,作出的诊断就不是中医对疾病的认识。
一些患者也认为,看中医的目的就是不需要做这样、那样的检验,可以少花钱。
近半个世纪以来,中医一直在借助检验技术。现代检验技术是对中医临床医生四诊的补充和延伸。
检验结果可以帮助中医师分析病因,这是毫无疑问的。在许多情况下,仅凭中医的望、闻、问、切,并不能全面认识疾病的本质,这种传统的诊断思维方式和方法,虽然体现了中医宏观性和整体性的特点,具有一定的优势,但其获得的信息往往存在着较大的模糊性,同时带有很强的主观性和不确定性,不能完全解释疾病现象与本质之间的关系。借助现代检验技术,可以更客观、全面地反映病理变化,防止或纠正单纯通过医生由外揣内,对疾病本质认识的主观臆测或片面性,迅速诊断病因。如临床特征为腰痛,常见于肾结石、肾盂肾炎、脊柱疾病等,仅凭中医的四诊法则难以区分。又如贫血,临床主要表现为心慌、气短、面色苍白等,中医称为“血虚”,而贫血又可以分为缺铁性贫血、失血性贫血、再生障碍性贫血,仅凭四诊法是无法具体区分的。但是如果能结合检验技术,就可以更加明确病因,提高诊疗疾病的准确性。
具体分析起来,检验技术的运用,至少在印证患者病情的异常改变及治疗后功能的改善方面发挥了作用。如肝功能、肾功能的理化检验指标,可直接或间接地说明该系统的病理改变,可为中医临床治疗提供十分必要的参考。
检验技术的应用,可以为中医诊断提供更多的病情资料信息,可以为中医走向现代化发挥作用。
首先,中医认识人体不可能永远停留在机体整体这个层次,中医也应当深入到机体的内部,把观察的层次深入到脏腑、组织。在这样的深入过程中,检验可以为中医提供相应层次机体活动的有关信息。
其次,中医诊断没有定性定量的界定,是中医发展和走向世界的障碍,检验技术的应用正好帮其克服了这个困难。中医诊断既要立足于整体观念和辨证论治的特点,又要借助现代检验手段采集丰富的微观资料,以加强辨证论治的依据,丰富辨证论治的内容,完善和规范诊断。
中医有自己的独特的理论体系,在充分发挥自己传统优势的同时,并不妨碍运用现代检验技术充实和完善自己。中医完全可以在辨证论治的基础上,对中医四诊资料和临床检验证据进行综合分析。在科学高度发达的今天,广泛应用临床检验技术来感知认识对象,弥补中医的局限,这不仅关系到中医的发展,还关系到中医学在国际上的传播和为全人类服务,也只有这样才能使中医学发扬光大。
重庆市綦江齿轮厂职工医院检验科唐华, 百拇医药
有的中医师认为,中医诊断疾病最基本的方法是望、闻、问、切四诊法,辨证论治是中医治疗的精髓,而检验是西医的技术,如果把检验报告单作为诊断的依据,作出的诊断就不是中医对疾病的认识。
一些患者也认为,看中医的目的就是不需要做这样、那样的检验,可以少花钱。
近半个世纪以来,中医一直在借助检验技术。现代检验技术是对中医临床医生四诊的补充和延伸。
检验结果可以帮助中医师分析病因,这是毫无疑问的。在许多情况下,仅凭中医的望、闻、问、切,并不能全面认识疾病的本质,这种传统的诊断思维方式和方法,虽然体现了中医宏观性和整体性的特点,具有一定的优势,但其获得的信息往往存在着较大的模糊性,同时带有很强的主观性和不确定性,不能完全解释疾病现象与本质之间的关系。借助现代检验技术,可以更客观、全面地反映病理变化,防止或纠正单纯通过医生由外揣内,对疾病本质认识的主观臆测或片面性,迅速诊断病因。如临床特征为腰痛,常见于肾结石、肾盂肾炎、脊柱疾病等,仅凭中医的四诊法则难以区分。又如贫血,临床主要表现为心慌、气短、面色苍白等,中医称为“血虚”,而贫血又可以分为缺铁性贫血、失血性贫血、再生障碍性贫血,仅凭四诊法是无法具体区分的。但是如果能结合检验技术,就可以更加明确病因,提高诊疗疾病的准确性。
具体分析起来,检验技术的运用,至少在印证患者病情的异常改变及治疗后功能的改善方面发挥了作用。如肝功能、肾功能的理化检验指标,可直接或间接地说明该系统的病理改变,可为中医临床治疗提供十分必要的参考。
检验技术的应用,可以为中医诊断提供更多的病情资料信息,可以为中医走向现代化发挥作用。
首先,中医认识人体不可能永远停留在机体整体这个层次,中医也应当深入到机体的内部,把观察的层次深入到脏腑、组织。在这样的深入过程中,检验可以为中医提供相应层次机体活动的有关信息。
其次,中医诊断没有定性定量的界定,是中医发展和走向世界的障碍,检验技术的应用正好帮其克服了这个困难。中医诊断既要立足于整体观念和辨证论治的特点,又要借助现代检验手段采集丰富的微观资料,以加强辨证论治的依据,丰富辨证论治的内容,完善和规范诊断。
中医有自己的独特的理论体系,在充分发挥自己传统优势的同时,并不妨碍运用现代检验技术充实和完善自己。中医完全可以在辨证论治的基础上,对中医四诊资料和临床检验证据进行综合分析。在科学高度发达的今天,广泛应用临床检验技术来感知认识对象,弥补中医的局限,这不仅关系到中医的发展,还关系到中医学在国际上的传播和为全人类服务,也只有这样才能使中医学发扬光大。
重庆市綦江齿轮厂职工医院检验科唐华, 百拇医药