全科医生：夹缝中生存
“什么才是合格的全科医生？”
“行动不方便的患者可以在楼上招呼你，给她带一捆空心菜来。”在汉正街社区卫生服务中心，32岁的周宜祥用一个简单的比方，说出了他心目中的全科医生。
“你认识的社区医生，有多少符合这个标准？”他想了想，摇了摇头。
全科医生缺乏认可
周宜祥是一名拿了证的全科医生。
1998年他从武汉大学医学院毕业，来到汉正街社区卫生服务中心，在大学学习的是儿科，来到社区后主要从事临床。
回忆起自己报考全科医生时的情景，他说，当时还没有大力提倡公共卫生，考虑到自己将来要在社区服务，就报考了全科医生。
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然而，他现在并没有那种为当初的选择而庆幸的感觉。
据了解，目前全科医生缺乏必要的职业认同。在医疗界内，很多人都认为全科医生是“什么都会一点，什么都不精通”的万金油，是一种四不像。同时，全科医生的主要工作场所在社区医院，社区医院在很多时候就是小医院的代名词，小医院的大夫在很多人眼中就如同“小大夫”，这使得很多人不愿意或者不屑于做全科医生，全科医生因此缺乏一种职业的成就感，不但使全科医生的来源受限，也打击了在职全科医生的积极性。
周宜祥说，全科医生是一个中级职称，相当于主治医生这个职称级别。“当时我考全科医生，我的很多同学就不理解，直到现在，他们还是有人不理解。”
全科医生难显成果
某市卫生部门统计，全市持证的全科医生只有24人，全科医生虽少，但事实上他们却并没有“物以稀为贵”的感觉。
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李彤铀2004年考取了全科医生。他介绍，当全科医生同样要看病，但不是简单的诊断、开药。坐门诊时，很多病人来了可能也没有什么病，就是量个血压，或者心里不舒服了来跟你聊聊天，你要能解决他们这些问题。你跟他们聊天，这时你就要是一个心理医生，他们心里舒畅了，就走了。
周宜祥说，在大医院，老百姓不可能说专门挂个号去找医生量血压，而在社区，对我们的要求就是不但要给居民量血压，还要知道他们现在的病情，在吃哪些药，并且给他们提出用药建议。
而全科医生所做的这一切，可以用“基本医疗”来概括，正因为如此，他们与科研成果、论文更容易疏离。在基本由科研成果和论文为衡量标准的职称评定体系里，全科医生很难向更高层级“冲击”，这使得全科医生在医生群体中，缺乏获得荣誉的机会。
周宜祥、李彤铀笑笑，到了社区基本就不再想这些了。
不得不提的收入
, 百拇医药
一位不愿意透露姓名的全科医生说，由于社区卫生服务中心的公益性、基础性，经济来源很有限，在医疗市场的价值链中，似乎处在最底端的位置，很难拿到满意的报酬。
这位全科医生说，全科医生主要是在社区工作，而现在社区工作人员待遇差大家都知道，但人总是要为自己考虑的。
他说：“我现在一个月收入也就800元左右，而我一个同学在一家综合医院，每个月收入都有三四千元。”
他说，如果当初考取的是儿科的中级职称，万一以后想跳槽选择面也多一些，考取了全科医生跳槽往哪里跳？难道从一个社区卫生服务中心跳到另外一个？于是有人宁愿不在社区做骨干，也要到大医院当小医生。
面对全科医生的困境，卫生部门有关负责人表示，已认识到这一问题，将通过政策倾斜、财政补贴等逐步加以解决。
作者:□王兴华魏娜, 百拇医药
“行动不方便的患者可以在楼上招呼你，给她带一捆空心菜来。”在汉正街社区卫生服务中心，32岁的周宜祥用一个简单的比方，说出了他心目中的全科医生。
“你认识的社区医生，有多少符合这个标准？”他想了想，摇了摇头。
全科医生缺乏认可
周宜祥是一名拿了证的全科医生。
1998年他从武汉大学医学院毕业，来到汉正街社区卫生服务中心，在大学学习的是儿科，来到社区后主要从事临床。
回忆起自己报考全科医生时的情景，他说，当时还没有大力提倡公共卫生，考虑到自己将来要在社区服务，就报考了全科医生。
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然而，他现在并没有那种为当初的选择而庆幸的感觉。
据了解，目前全科医生缺乏必要的职业认同。在医疗界内，很多人都认为全科医生是“什么都会一点，什么都不精通”的万金油，是一种四不像。同时，全科医生的主要工作场所在社区医院，社区医院在很多时候就是小医院的代名词，小医院的大夫在很多人眼中就如同“小大夫”，这使得很多人不愿意或者不屑于做全科医生，全科医生因此缺乏一种职业的成就感，不但使全科医生的来源受限，也打击了在职全科医生的积极性。
周宜祥说，全科医生是一个中级职称，相当于主治医生这个职称级别。“当时我考全科医生，我的很多同学就不理解，直到现在，他们还是有人不理解。”
全科医生难显成果
某市卫生部门统计，全市持证的全科医生只有24人，全科医生虽少，但事实上他们却并没有“物以稀为贵”的感觉。
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李彤铀2004年考取了全科医生。他介绍，当全科医生同样要看病，但不是简单的诊断、开药。坐门诊时，很多病人来了可能也没有什么病，就是量个血压，或者心里不舒服了来跟你聊聊天，你要能解决他们这些问题。你跟他们聊天，这时你就要是一个心理医生，他们心里舒畅了，就走了。
周宜祥说，在大医院，老百姓不可能说专门挂个号去找医生量血压，而在社区，对我们的要求就是不但要给居民量血压，还要知道他们现在的病情，在吃哪些药，并且给他们提出用药建议。
而全科医生所做的这一切，可以用“基本医疗”来概括，正因为如此，他们与科研成果、论文更容易疏离。在基本由科研成果和论文为衡量标准的职称评定体系里，全科医生很难向更高层级“冲击”，这使得全科医生在医生群体中，缺乏获得荣誉的机会。
周宜祥、李彤铀笑笑，到了社区基本就不再想这些了。
不得不提的收入
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一位不愿意透露姓名的全科医生说，由于社区卫生服务中心的公益性、基础性，经济来源很有限，在医疗市场的价值链中，似乎处在最底端的位置，很难拿到满意的报酬。
这位全科医生说，全科医生主要是在社区工作，而现在社区工作人员待遇差大家都知道，但人总是要为自己考虑的。
他说：“我现在一个月收入也就800元左右，而我一个同学在一家综合医院，每个月收入都有三四千元。”
他说，如果当初考取的是儿科的中级职称，万一以后想跳槽选择面也多一些，考取了全科医生跳槽往哪里跳？难道从一个社区卫生服务中心跳到另外一个？于是有人宁愿不在社区做骨干，也要到大医院当小医生。
面对全科医生的困境，卫生部门有关负责人表示，已认识到这一问题，将通过政策倾斜、财政补贴等逐步加以解决。
作者:□王兴华魏娜, 百拇医药