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感觉“胃痛”可能是心脏病突发
http://www.100md.com 2006年12月27日 《京华时报》
     本报讯 (记者杨凤立)12月20日,传来著名相声大师马季因心脏病突发不幸逝世的消息。中日友好医院心血管病中心接诊的心脏病患者数量大约比平时高出20%,其中有相当一部分患者是出现急性心肌梗死(这是冠心病中最严重的类型之一)。

    忽视先兆使死亡率升高

    20%到60%的急性心梗病人在发病之初出现先兆症状,不过其中有一半在出现这些先兆症状时却未能及时就医、入院。清华大学第一附属医院心脏中心白书玲副主任医师提醒,没有明显原因的气喘,突然不能平卧,脉搏过快、过慢或不齐,四肢发冷,感觉“胃痛”等,也应警惕急性心肌梗死的可能。如果患者含硝酸甘油仍不缓解,疼痛持续达20~30分钟以上,则应立即求医。

    初期救治勿搬动患者

    中日友好医院全国中西医结合心血管病中心二病区主任王勇主任医师提醒,许多患者在发病后几个小时内死亡,主要是发病初期救治不当,如家属盲目搬动病人,一路颠簸,都可能使病情恶化。因此提醒家属,遇到这种情况不能忙于搬运,而应该让病人就地安卧,不要翻身,不要让其说话和走动,更不要摇晃病人。

    佰众体检中心健康管理专家李华滢博士还提醒,如果有人发病,应科学施行复苏抢救。将猝死患者头后仰抬颈或后仰抬颏,使舌根前移,使气道保持通畅,在复苏同时要注意及时清除气道内异物和呕吐物,可在心脏骤停1分钟内进行心前区捶击,术者握拳以尺侧基部由20cm高处以中等力量给患者胸骨中部以快速一击。

    如果没有效果,也可以采用胸外心脏按压的方式,术者必须用手掌根部按压,将左手掌压在患者胸骨中三分之一与下三分之一交界处,右手掌压在左手掌背部,按压者两臂垂直,用肩部力量向下按压,使胸骨下压3~4cm,迅速放松时,掌根不离开胸骨,频率为80~100次/分。1人急救时,胸外心脏按压15次,做口对口呼吸2次,若为2人急救,人工呼吸与按压比率为1∶5,直到心跳呼吸恢复为止。有条件时应尽快连接呼吸机或简易呼吸器。

    科学养生避免心脏病突发

    急性心肌梗死在冬春季节发病比较多,专家建议心脏病人应注意避免激动、过度兴奋,保证充足睡眠;不要过量服用降压药物;防止多出血及严重感染;不要吃得过饱,尤其不能大吃脂肪食物,戒烟限酒;不能长时间剧烈地运动或劳动;长期服用药物时不能立即停服等。

    另外,老人和压力大的人群、肥胖人群饮食应少吃多餐,以清淡、容易消化、富含维生素及蛋白质为主,少吃肥肉、动物脂肪、动物内脏及蛋黄、海鲜等,切忌暴饮暴食,并应经常锻炼。, 百拇医药