高血压患者应监测肾功能
协和医院肾内科 王玉梅
不少人都知道高血压患者容易发生脑卒中，其实高血压与尿毒症的关系也十分密切。研究表明，15%的高血压会发展为尿毒症，而血压控制得好坏，直接影响着尿毒症的发生、发展、疗效和预后。所以高血压患者应严密监测肾功能，预防尿毒症。
高血压患者首先要将血压控制在理想水平，在此前提下，严密监测肾功能。具体措施为：定期检查肾功能，包括内生肌酐清除率、血肌酐、尿素氮，最好每2个月检查1次；严密观察是否有尿毒症的早期症状，如疲乏无力、腰酸腿软等虚弱症状，食欲不振或恶心呕吐等消化道症状，以及面色萎黄、舌质淡、口唇、眼睑苍白等贫血表现，一旦出现相关症状，应及时检查肾功能，以确认有无异常。
预防尿毒症，高血压患者还应合理选用药物和治疗方案。降压药物品种繁多，适应症各不相同、选用降压药的基本原则是无肾毒性，甚至还有保护肾脏作用。就高血压的治疗而言，如果选用西药降压的同时，配合补益肝肾的中药，对稳定血压和保护肾功都能具有良好的作用。
高血压患者出现内生肌酐清除率降低、血肌酐、尿素氮升高等症状，均应按照尿毒症早期治疗方案及时进行治疗。, http://www.100md.com
不少人都知道高血压患者容易发生脑卒中，其实高血压与尿毒症的关系也十分密切。研究表明，15%的高血压会发展为尿毒症，而血压控制得好坏，直接影响着尿毒症的发生、发展、疗效和预后。所以高血压患者应严密监测肾功能，预防尿毒症。
高血压患者首先要将血压控制在理想水平，在此前提下，严密监测肾功能。具体措施为：定期检查肾功能，包括内生肌酐清除率、血肌酐、尿素氮，最好每2个月检查1次；严密观察是否有尿毒症的早期症状，如疲乏无力、腰酸腿软等虚弱症状，食欲不振或恶心呕吐等消化道症状，以及面色萎黄、舌质淡、口唇、眼睑苍白等贫血表现，一旦出现相关症状，应及时检查肾功能，以确认有无异常。
预防尿毒症，高血压患者还应合理选用药物和治疗方案。降压药物品种繁多，适应症各不相同、选用降压药的基本原则是无肾毒性，甚至还有保护肾脏作用。就高血压的治疗而言，如果选用西药降压的同时，配合补益肝肾的中药，对稳定血压和保护肾功都能具有良好的作用。
高血压患者出现内生肌酐清除率降低、血肌酐、尿素氮升高等症状，均应按照尿毒症早期治疗方案及时进行治疗。, http://www.100md.com