冬季谨防猝死
——由马季去世谈心血管保护
湖北省新华医院 应述辉
相声大师马季先生因突发心脏病去世的消息引起广大读者关注。马季有17年的心脏病史，很可能是由于急性心肌梗死导致的心脏骤停而引发猝死，早晨用力大便可能是其诱发因素。
据有关资料统计，我国心血管疾病的发病率：高血压为18.8%、冠心病为10%、先心病为3%、风心病为1%、急性心肌梗塞为十万分之15.4。目前，我国大约有心血管疾病患者1300多万，并且每年以10%的发病率增长，心血管疾病的防治成为全世界共同关心的问题。
武汉市资料显示，武汉居民死因排位中，心脏病已排到了第三位，仅次于脑血管疾病或恶性肿瘤，心脏病的死亡率达到十万分之82.9。
湖北省新华医院心血管内科胡晓军博士提醒，冬季，心脏病患者要学会自我保护，需要做到以下几点。
一、认真对待气候变化。
急性心肌梗死多在冬、春季发病，与气候寒冷、气温变化大有关。所以，冠心病患者要认真对待气候的变化，尤其是气温突变，要适时增添衣物，尽量减少在寒冷天气的室外活动。另外，用力大便等也可诱发心肌梗死，因此，冠心病患者，尤其是老年患者要注意大便通畅。
二、学会急性心肌梗死的急救。
有时心肌梗塞前可出现各种先兆症状，应密切注意观察。急性心肌梗死的患者以前有心绞痛发作史，典型症状是出现持续严重的心前区憋闷、疼痛。没有明显原因的气喘、突然不能平卧、脉搏过快、过慢或不齐、血压下降、出汗、四肢发冷等。一旦出现以上症状，患者可通过舌下含化硝酸甘油暂时缓解。如果疼痛持续达20至30分钟以上，则应立即求医。
值得注意的是，许多患者在发病后几个小时内死亡，其中主要原因是发病初期救治不当，如家属盲目搬动病人，一路颠簸，很可能使病情恶化。此时家属不能忙于搬运，而应该让病人就地安卧，不要翻身，不要让其说话和走动，更不要摇晃病人。如患者身边有急救药物，应及时帮助其服用，并迅速拨打急救电话。
三、做到“三个半”很重要。
著名心血管保健专家洪昭光教授提出“三个半小时和三个半分钟”。三个半小时是早上起来，走走路、散散步半个小时，只要你愿意，跑步、做操、走路、爬山都行；晚上吃完饭后，再出去走半个小时；最后就是不要忘记中午午睡半小时。三个半分钟则要求，夜里醒来，在床上先躺半分钟，再坐起来静半分钟，然后两腿下垂半分钟。, 百拇医药
湖北省新华医院 应述辉
相声大师马季先生因突发心脏病去世的消息引起广大读者关注。马季有17年的心脏病史，很可能是由于急性心肌梗死导致的心脏骤停而引发猝死，早晨用力大便可能是其诱发因素。
据有关资料统计，我国心血管疾病的发病率：高血压为18.8%、冠心病为10%、先心病为3%、风心病为1%、急性心肌梗塞为十万分之15.4。目前，我国大约有心血管疾病患者1300多万，并且每年以10%的发病率增长，心血管疾病的防治成为全世界共同关心的问题。
武汉市资料显示，武汉居民死因排位中，心脏病已排到了第三位，仅次于脑血管疾病或恶性肿瘤，心脏病的死亡率达到十万分之82.9。
湖北省新华医院心血管内科胡晓军博士提醒，冬季，心脏病患者要学会自我保护，需要做到以下几点。
一、认真对待气候变化。
急性心肌梗死多在冬、春季发病，与气候寒冷、气温变化大有关。所以，冠心病患者要认真对待气候的变化，尤其是气温突变，要适时增添衣物，尽量减少在寒冷天气的室外活动。另外，用力大便等也可诱发心肌梗死，因此，冠心病患者，尤其是老年患者要注意大便通畅。
二、学会急性心肌梗死的急救。
有时心肌梗塞前可出现各种先兆症状，应密切注意观察。急性心肌梗死的患者以前有心绞痛发作史，典型症状是出现持续严重的心前区憋闷、疼痛。没有明显原因的气喘、突然不能平卧、脉搏过快、过慢或不齐、血压下降、出汗、四肢发冷等。一旦出现以上症状，患者可通过舌下含化硝酸甘油暂时缓解。如果疼痛持续达20至30分钟以上，则应立即求医。
值得注意的是，许多患者在发病后几个小时内死亡，其中主要原因是发病初期救治不当，如家属盲目搬动病人，一路颠簸，很可能使病情恶化。此时家属不能忙于搬运，而应该让病人就地安卧，不要翻身，不要让其说话和走动，更不要摇晃病人。如患者身边有急救药物，应及时帮助其服用，并迅速拨打急救电话。
三、做到“三个半”很重要。
著名心血管保健专家洪昭光教授提出“三个半小时和三个半分钟”。三个半小时是早上起来，走走路、散散步半个小时，只要你愿意，跑步、做操、走路、爬山都行；晚上吃完饭后，再出去走半个小时；最后就是不要忘记中午午睡半小时。三个半分钟则要求，夜里醒来，在床上先躺半分钟，再坐起来静半分钟，然后两腿下垂半分钟。, 百拇医药