当心眼药水中的防腐剂
济南市第二人民医院白内障中心 冯文国
选用眼药水有一点非常重要，就是用药时要考虑到药物的毒性作用，这包括药物本身和药物中防腐剂的有害作用。我们平时常用的各种抗生素、抗病毒、激素和非甾体抗炎药等眼药水，都对眼表有损伤作用，长期使用会导致药物性结膜炎，角膜上皮病变，严重者破坏角膜缘干细胞，产生角膜新生血管。而且，在滴眼液的制备过程中，为了保证药物的无菌状态和药物疗效，绝大多数药物中都加入了防腐剂。防腐剂能使泪膜稳定性下降，导致角膜上皮剥脱，缺损，甚至发生角膜溃疡和穿孔。所以在用药时，尽可能选择毒性小和不含防腐剂的药物。最后一点，用药时要讲究个体化原则。也就是根据每个患者眼部的综合情况，选择最优的个体方案。例如伴有干眼的患者，泪液的冲刷作用本身就减弱了，药物容易滞留在眼表，这时选择药物的浓度就应降低，用药间隔也要相应延长。
总之，眼表是我们眼睛的第一道防线，健康完整的眼表是拥有一双健康眼睛的前提。在治疗眼表疾病时，要选择最有效，损伤最小的药物，最好能选择不含防腐剂的药物。而且要在医生的随访下用药，可以停药时就要停药，避免长时间用药对眼表的损伤。
(0531)87937581-9088, 百拇医药
选用眼药水有一点非常重要，就是用药时要考虑到药物的毒性作用，这包括药物本身和药物中防腐剂的有害作用。我们平时常用的各种抗生素、抗病毒、激素和非甾体抗炎药等眼药水，都对眼表有损伤作用，长期使用会导致药物性结膜炎，角膜上皮病变，严重者破坏角膜缘干细胞，产生角膜新生血管。而且，在滴眼液的制备过程中，为了保证药物的无菌状态和药物疗效，绝大多数药物中都加入了防腐剂。防腐剂能使泪膜稳定性下降，导致角膜上皮剥脱，缺损，甚至发生角膜溃疡和穿孔。所以在用药时，尽可能选择毒性小和不含防腐剂的药物。最后一点，用药时要讲究个体化原则。也就是根据每个患者眼部的综合情况，选择最优的个体方案。例如伴有干眼的患者，泪液的冲刷作用本身就减弱了，药物容易滞留在眼表，这时选择药物的浓度就应降低，用药间隔也要相应延长。
总之，眼表是我们眼睛的第一道防线，健康完整的眼表是拥有一双健康眼睛的前提。在治疗眼表疾病时，要选择最有效，损伤最小的药物，最好能选择不含防腐剂的药物。而且要在医生的随访下用药，可以停药时就要停药，避免长时间用药对眼表的损伤。
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