摘 要：根据近年来国内文献对肾与支气管哮喘关系的研究，对肾虚与哮喘的中医药论治进行了综述，并指出了研究中存在的问题。

    关键词：支气管哮喘；从肾论治；中医药疗法

    支气管哮喘(简称哮喘)，是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的慢性气道炎症，这种炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性,并可引起气道缩窄、气流受阻及呼吸道症状，存在多变性、可逆性气道阻塞[1]。随着现代医学对哮喘病理研究的不断深入,有的学者提出:哮喘的宿根与气道的高反应性有关,认为肾亏为哮喘病的宿根，从而揭示了肾虚与哮喘的现代联系[2]。近年来在补肾法的中医药实验研究、理论探讨、临床研究等诸方面均取得了丰硕成果和可喜进展，肾虚与哮喘的联系已得到了充分的证实，补肾法已不囿于“急则治其标、缓则治其本”的传统原则，而广泛运用于哮喘的各期，为中医治疗本病特别是远期防治方面展示了广阔的前景[3]。另外，也不可忽略肾实证与哮喘发病的联系。本文就近年来哮喘与肾相关性的中医药论治作一综述。

     1 肾与哮喘关系的传统认识

    1.1 肾虚与哮喘关系的认识中医学认为哮喘是由于脏腑亏虚、宿痰伏留、外邪引发所致的本虚标实之证，而肾为脏腑之本，肾虚乃哮喘发作的根本。肾虚，气不摄纳，肺气不

    努力的方向，促使他们积极向上；对优等生采用竞争性评价，坚持高标准、严要求，促使他们更加严谨、谦虚，不断超越自己。为了反映不同层次学生的学习成果，充分发挥考试的评价功能、导向功能和激励功能，评估测试分层是不可缺的一环。如在考试环节，在试题分布上均应根据教学目标层次分为 Ⅰ、 Ⅱ、 Ⅲ层次,即基础题、提高题和综合题。分值分别是70分、20分和10分。前面的70分是基础题，难度降低，让 Ⅰ层学生获得成功的喜悦，从而产生成就感；20分的提高题可让Ⅱ层学生经历“跳一跳摘果子”的感受；10分的综合题可让 Ⅲ层学生充分发挥他们的聪明才智。分层测试面向全体，特别是提高了差生学好中医的信心，激励他们不断进步，以达到学生成绩普遍提高的目的。或可探索同一试卷，不同评价标准的方法。这样一来，各层次的学生都有90分、100分的情况出现，这是他们(尤其是Ⅰ层学生)以前学习中从未有过的，它的激励作用非同小可，这样会使全体学生都能体会到成功的喜悦，让学生带着愉快的心情，积极自主地参与后续的学习活动。

    5 动态分层根据形成性评价结果，对少数不能达到目标的学生及时采取补救措施，帮助其排除障碍，不使问题积累；对分层班级中的学生不能固定化，若有必要 ......