回肠膀胱扩大成形术治疗结核性膀胱挛缩的手术方法改进
膀胱扩大成形术;膀胱挛缩;手术治疗,,],膀胱扩大成形术;膀胱挛缩;手术治疗,1资料与方法,2结果,3讨论,[参考文献]
[关键词] 膀胱扩大成形术;膀胱挛缩;手术治疗膀胱挛缩是泌尿系结核的严重并发症,其治疗以膀胱扩大为主要的治疗方式,我院自1998年2月-2005年1月采用回肠膀胱扩大成形术治疗8例结核性膀胱挛缩的病人,取得良好的效果,报告如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料本组8例,男5例,女3例,年龄28~36岁,平均32岁,病史2~5年,平均3.5年。8例患者病肾均已切除,左侧5例,右侧3例。病理检查证实为肾、输尿管结核,静脉尿路造影(IVU)、膀胱尿道造影示膀胱呈球形,无尿道狭窄, 1例有输尿管口狭窄,另有1例有输尿管返流存在,膀胱容量测定均在50 ml以下,尿常规、尿找抗酸杆菌、尿TB-DNA均正常,血沉(ESR)正常。并已行正规抗结核治疗。1.2 方法硬膜外麻醉,下腹正中切口,游离膀胱,作膀胱近全切除,碟形保留膀胱三角区。距回盲瓣15 cm取末端回肠40 cm回肠段 ......
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