Observation on the effect of immunoglobulin combined with methylprednisolone on Guillain-Barre Syn-drome.

    LIN Peng-xing，CHEN Guo-zhang，ZHANG Yi-pan，et al.

    (Affiliated Hospital of Putian College，Putian351100，Fujian，P.R.China)

    摘要:目的 观察静脉注射免疫球蛋白(IVIG)联合大剂量甲基强的松龙(MP)冲击治疗格林—巴利综合征(GBS)的临床疗效。 方法 于1998年5月～2005年6月使用IVIG联合MP冲击疗法治疗GBS共38例，应用IVIG0.2g/d.bw，连用6d，MP剂量为1000mg/d溶于5%GS500ml中静脉滴注，维持4～6h，1次/d，3d后改为强的松口服。另设对照组29例，用地塞米松20mg/d，7～10d后改用强的松口服。强的松用法均为开始40～60mg/d早晨顿服，此后每周递减10mg，减至10mg/d后1wk，改为5mg/d维持治疗。治疗前及治疗开始后21d进行临床评价。结果 IVIG联合大剂量MP治疗GBS的病人，四肢肌力及呼吸肌麻痹等恢复显著，按功能评定的临床分级、临床见效时间、临床治愈率及总显效率方面等均显著优于对照组(P<0.05)。治疗过程中未发现明显的不良反应。 结论 GBS是一种由某些病毒感染触发的、免疫介导的炎性脱髓鞘性周围神经病。应用IVIG联合大剂量MP冲击治疗GBS，可降低病人的病理性免疫反应、减少自身抗体的产生、减轻急性脱髓鞘病变的组织炎症和水肿 ......