腹主动脉夹层动脉瘤误诊为急性胰腺炎1例
腹主动脉夹层动脉瘤,1临床资料,2讨论,【参考文献】
1 临床资料患者,女,62岁。以“晚餐后剧烈腹痛1h”为主诉来我院急诊科。患者既往有胆石症病史5年,高血压病史3年,糖尿病病史2年。患者在1h前晚餐后无明显诱因突然出现剧烈腹痛,呈阵发性绞痛,以剑突下为重, 无放射痛,伴有大汗、恶心、面色苍白,不易缓解。无呕吐、发热、腹泻等症状。家属急送入我院急诊科。查体:体温37.0℃,脉搏100次/min,呼吸26次/min,血压 85/57mmHg。发育正常,体型偏胖,端坐位呼吸,双肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音,心率100次/min,心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软,剑突下轻压痛,Murphy 征可疑阳性 ......
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