原发性心脏恶性血管内皮瘤极为少见，大多发生在右心房，如缺少该病的诊疗经验，极易误诊为其他疾病。笔者在临床上曾遇到1例，现报告如下。

    1 临床资料

    患者，女，38岁，职工。因“水肿1个月余，胸闷气急20余天”，于2005年8月25日以心包积液收入院。既往史：2000年经常有血尿而确诊为“肾乳头坏死”，2000年有过多次发生晕厥史。入院查体：体温37 ℃,脉搏116次/min，血压100/70 mmHg，神志清楚。口唇轻度发绀，稍气促。颈静脉怒张。双肺未闻及干湿性啰音。心界向两侧扩大未听到病理性杂音及心包摩擦音。腹部膨隆，腹水征阳性，肝在右肋缘下2 cm，有轻度压痛，脾未触及。双下肢有凹陷性水肿，心电图呈全导程低电压，心肌受损 ......