尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死30例体会 (pdf)

    溶栓疗法治疗急性心肌梗死在缩小梗死面积，恢复前向血流，改善心功能，降低死亡率方面取得可喜的效果。可分为冠脉溶栓和静脉溶栓，基层医院一般仅做静脉溶栓。现将我院自2000年以来静脉应用尿激酶(UK)治疗急性心肌梗死30例患者的临床资料报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 30例患者中，男21例，女9例，年龄52～76岁，所有病人均符合WHO规定的急性心肌梗死(AMI)诊断标准，并具备下列条件：(1)持续胸痛超过30 min，舌下含化或静滴硝酸甘油症状不缓解；(2)至少2个相邻导联ST段抬高>0.2 mV；(3)发病在6～12 h以内。梗死部位：前壁心梗10例，前间壁心梗3例，前壁及高侧壁心梗2例，下壁心梗8例，下壁及正后壁心梗5例，前壁、前间壁及高侧壁心梗2例。

    以下患者不列入溶栓治疗：(1)2周内有活动性出血，做过手术或活体组织检查；(2)有外伤史，近期内心肺复苏或不能实施压迫止血的血管穿刺；(3)血压高于24/14.7 kPa；(4)有脑出血史或6个月内有缺血性脑卒中病史；(5)心源性休克；(6)出血性疾病或严重肝肾功能并发症 ......