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编号:11329793
胸腔镜治疗自发性气胸的麻醉处理
http://www.100md.com 《中华现代临床医学杂志》 2006年第19期
胸腔镜,1资料与方法,2结果,3讨论,[参考文献]
     近年来,电视胸腔镜手术(VATS)已广泛应用于临床。我院自2002年3月以来行VATS治疗自发性气胸26例,麻醉效果满意,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 26例患者中,男24例,女2例,年龄16~77岁,15例合并有不同程度的循环和呼吸系统疾病,有吸烟史者10例。术前常规行胸腔闭式引流。

    1.2 麻醉与管理 术前30 min肌注苯巴比妥钠0.1 g、东莨菪碱0.3 mg。入室后,监测心电图(ECG)、血压(BP)和脉搏血氧饱和度(SpO2),行右侧颈内静脉置管,测量中心静脉压(CVP),指导补液。麻醉方法:均采用咪唑安定2 mg、芬太尼0.2 mg、丙泊酚1~2 mg/kg、琥珀胆碱100 mg依次静注,经口直视下插入35~39Fr双腔支气管导管(DLT)。根据患者手术部位选择左或右DLT,完成后用钳夹分隔听诊法判断导管的位置和双肺分隔情况 ......

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