【摘要】 目的 观察进展期脑梗死患者早期联合使用降纤酶和低分子量肝素的疗效。方法 选择我院2000年7月~2005年12月90例进展期脑梗死患者，随机分为对照组(A组)45例(常规给予706代血浆、阿司匹林、丹参注射液等)与治疗组(B组)45例(在常规治疗基础上加用降纤酶和低分子肝素治疗)，对比观察两组疗效。结果 A组与B组比较：1)实验室指标(血脂、血液流变学)有明显改善(P<0.01)。2)B组显效率较A组明显提高，总有效率B组明显较A组提高(P<0.05)。结论 在常规治疗的基础上加用降纤酶和低分子肝素治疗进展期脑梗死能够明显改善临床症状,降低致残率,预防进展性脑卒中发生，是治疗急性脑梗死的一种安全有效的药物。

    【关键词】 进展期脑梗死 低分子量肝素 降纤酶

    近年来急性脑血管病的发病率呈现逐年增高的趋势，以其较高的致残率严重影响着患者的健康和生活质量。急性脑梗死是一种需要快速诊断和治疗的临床急症，近20年来在改善脑血流治疗措施(溶栓、抗凝、降纤)方面的研究取得显著进展[1]，尤其在发病超早期应用rt-PA、尿激酶进行的溶栓治疗疗效明显，但因合并脑出血，病死率也相应升高，再者因绝大多数患者不能于早期就医，故超早期溶栓治疗受时间窗的限制只能应用于极少数患者。鉴于以上现状，临床较多应用降纤、抗凝治疗急性脑梗死。为此，我们从2000年7月起对进展期脑梗死患者在常规治疗的基础上采用降纤酶与低分子量肝素联合治疗，取得显著疗效。现报道如下。

     1 资料与方法

    1.1 病例选择 1)选择我院2000年7月~2005年12月住院脑梗死患者，均符合第四届全国脑血管病会议制定的诊断标准，并经头颅CT扫描证实确诊并除外出血性脑血管病 ......