Discussion on the adversary reactions due to administration of traditional medicine.

    ZHANG Li.

    (Hainan Provincial Traditional Medicine Hospital，Haikou570203，Hainan，P.R China)

    随着人们生活水平的提高，人们对中药的需求不断增加而对中药不良反应的认识严重不足;另一方面发生中药不良反应的数量趋升而对不良反应监测严重滞后。针对这一现状的紧迫性，本文在参考大量文献的基础上，不良反应的概念，产生的主要原因，临床特征及预防的相应对策入手，全方位阐述中药不良反应。目的是使人们正确地对待中药，合理地使用中药，促进中药事业的健康发展。

     1 研究中药不良反应的重要性和紧迫性

    1.1 不同群体对中药不良反应的认识

    1.1.1 消费者(患者) 随着生活水平的提高，健康意识的增强，几千年中药以其标本兼治，副作用小的纯天然的物质，受到越来越多人的青睐。人们普遍认为，中药是纯天然的，没有毒副作用，吃错了，也不会有事，生了病就随便到药店买些中药来吃;还有的人没病也要服用中药保健品来防病;更有甚者根据所谓的民间偏方乱采、乱抓、乱服。这就是人们对中药认识的盲目性或者说是认识的误区。

    1.1.2 医务工作者 武汉市儿童医院药学部对该院医务人员药品不良反应的认知度进行了调查:有88.7%被调查者遇到过药品不良反应，90.7%未曾向有关部门报告过药品不良反应 [1] 。这反映出一是医务人员对药品不良反应报告标准及程序认识不足;二是由于工作繁忙，无法及时全面上报;三是害怕上报后会受到惩罚。

    1.2 不良反应的现状 俗话说:“凡药三分毒。”西周时期已有“医师掌医之政令，聚毒药以供药事。”(《周礼、天官冢宰》)的记载。古人将中药分为大毒、常毒、小毒、无毒四种。若使用不当，参芪、鹿茸、枸杞皆引起不良反应，甚至发生死亡案例。监察中心10年收集到药物不良反应病历报道中，与传统性药物有关的病例数和死亡人数约占5%，全国123种医学、药学期刊和高等医药院校学报有关药品不良反应报道中，与传统药物有关的病例数和死亡人数也约占5%。有关 中药不良反应报道的例数:1970～1979年只有96例，1990～1997年，仅8年中就达2546例，呈大副上升趋势 [2] 。这也时刻提醒我们不要忽视中药的不良反应。

     2 药品的不良反应的定义 ......