支气管结核的临床影像特征 (pdf)

    [摘要] 目的 分析支气管结核的影像表现，提高其诊断水平。方法 回顾分析52例经痰菌、病理及临床证实的支气管结核的影像表现，总结其特点。结果 CT对诊断支气管结核较X线优越，CT能显示气管、支气管病变，隐蔽部位平片不易发现的结核病灶，纵隔淋巴结及肺不张内的结核、支气管气像、支气管扩张等。结论 支气管结核多见于年轻女性，肺内有结核病灶，气管、支气管多部位损害，病变范围长，管壁增厚，管腔明显狭窄、变形、扭曲、缩短甚至闭塞，管壁及管腔内可见钙化，而周围无明显软组织肿块者。

    [关键词] 结核；支气管；肺；X线；体层摄影术，X线计算机

    支气管结核为结核杆菌侵入支气管黏膜、黏膜下层，继而波及肌层及软骨的结核病，造成完全或不完全性支气管狭窄、阻塞，故容易漏诊及误诊。为提高对本病的认识，笔者收集了支气管结核52例，分析探讨该病的临床影像特征。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本文共收集支气管结核52例，男17例，女35例，男女之比为1∶2.06。年龄12～70岁，平均36.8岁，其中40岁以下38例(73.1%)。全组病例均摄有胸部正侧位片及CT平扫片。

    1.2 主要临床症状 咳嗽45例，其中刺激性干咳20例，咳痰25例；发热30例，多为低热；痰血35例，其中痰中带血23例，咯血12例；盗汗24例；乏力20例；消瘦12例；胸痛、气促各10例 ......