[关键词] 瑞芬太尼; 丙泊酚; 声带息肉摘除术

    气管内植物神经丰富，气管插管和使用支撑喉镜时可以引起血浆中儿茶酚胺浓度急剧升高，引起严重的心血管反应，甚至导致严重的并发症。支撑 喉镜下声带息肉摘除术手术时间短，因此麻醉既要有足够的深度，又要保证术后快速苏醒，喉部反射尽快恢复以免血液和口咽部分泌物误吸 [1]。本文旨在比较芬太尼和瑞芬太尼用于此类手术对血流动力学和苏醒的影响。

     1 资料和方法

    1.1 一般资料

    60例择期行支撑喉镜下声带息肉摘除术患者，ASAⅠ～Ⅱ级，年龄18～65岁，术前肝肾功能正常，未长期服用阿片或地西泮类药物。随机分为芬太尼组(F组)和瑞芬太尼组(R组)，每组30例。

    1.2 麻醉方法

    患者均于术前30 min肌注阿托品0.5 mg、苯巴比妥钠0.1 g。两组全麻诱导均静注丙泊酚1.5mg/kg、阿曲库胺0.6 mg/kg，F组静注芬太尼4 μg/ kg，R组静注瑞芬太尼1.5μg/kg后行鼻腔插管 ......