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冬季肺心病人的自我保健
http://www.100md.com 2007年1月1日 《家庭医生报》 2007年第1期(总第1090期 2007.01.01)
     慢性肺心病是冬季中老年人一种常见病,病人常因着凉感冒导致急性发作,出现呼吸困难、紫绀、心跳加快、水肿等症状。如长期反复发作,晚期可出现心力衰竭、心律失常、上消化道出血、弥漫性血管内凝血及电解质紊乱和呼吸衰竭等严重后果。因此,肺心病病人冬季的自我保健措施对防止肺心病的反复发作至关重要。

    1.合理饮食

    多食富含蛋白质和维生素的食品,多吃新鲜蔬菜和瓜果。在服用利尿剂期间,多吃含钾的食品,少吃甜食,忌食辛辣或刺激性食品,不吸烟、不饮烈性酒、不喝浓茶和咖啡。少尿或有水肿时,限制水分、食盐的摄入。

    2.护理保健

    家人应密切注意病人的心跳、呼吸、脉搏及血压的变化;注意体温和痰液的变化,如体温不正常且脓性痰量增多,提示有呼吸道感染;严密观察病人的神志变化,如出现精神淡漠、嗜睡、语言障碍等,最好将病人头部侧向一边,避免因痰液阻塞而引起窒息;特别要注意防寒、保暖,外出应戴口罩及帽子。

    长期卧床的老年病人,因体质虚弱、无力咳嗽、排痰困难,家人应帮助病人经常改变体位,多翻身,多拍背;帮助患者坐起或半坐起;鼓励咳嗽,尽量将痰液咳出来;尽量不用安眠药或镇静剂,以防发生肺性脑病的危险。

    3.运动保健

    1.呼吸操:可增加呼吸功能,使膈肌活动增加。具体操作时,可取立位,一手放前胸,另一手放在腰部,做腹式呼吸,吸气时应尽力挺胸,胸部不动;呼气时,腹部内陷,尽量将气呼出。呼吸需按节律进行,呼与吸时间之比为1:2或1:3,用鼻吸气,用口呼气。呼气时,口唇收拢,作吹口哨状,胸部前倾。要求深吸缓呼,不要用力,每分钟呼吸保持在7~8次,每日锻炼2次,每次10~20分钟,坚持进行,可取得良好效果。

    2.预防感冒操:通过搓手、擦脸、揉颈、打胸及按摩迎香穴、风池穴和捶打足三里等动作,提高机体抗病能力,预防感冒的发生。其它如打太极拳、做保健操等,对改善心肺功能也有一定的作用。, 百拇医药(徐济民 上海交通大学医学院附属第九人民医院心内科教授)