畅想全民医保
根据国务院正在征求意见的《关于大力发展城市社区卫生服务的决定》，人人享有基本医疗和公共卫生服务的时间点被设定在2010年。
也就是说，根据上述《决定》，再过3年，不管是穷人是富人，不管是在城镇还是乡村，从今往后到哪看病吃药都不用再愁了。因为《决定》规定：“在大中城市，政府原则上按每3万～5万城区居民设置1所社区卫生服务中心，并根据居民卫生服务的需要，下设若干社区卫生服务站。”而且，在这个前提下，可能今后看病吃药的钱也不用自己出大头了。因为政府或许正有打算替百姓出这笔钱。
这样的畅想，并非空穴来风，因为目前关于中国式医改呼声较高的一个主流模式，即是全民医保，政府买单。
据传财政部已经倾向于在医疗卫生事业上追加投入1千多亿元，具体数额目前还在讨论中。不过又传卫生部因投入过大持反对意见，认为完全没必要。
有人算了一笔帐，反倒显示出这1000多亿追加投入可能还不见得够用。因为按目前全国卫生总费用每年约7000亿元计算(占GDP的5.6%，这已经几乎是中国国民年GDP增长的比例)，政府投入仅占其中的17%，约1190亿元，企业、社会单位负担占27%，而占卫生总费用绝大部分的56%，则全由个人支付。也就是说，就算财政部把这1000多亿最终落实到个人医保帐户里，恐怕也远远不够填补国民的医药消费，最多也只能解个头疼脑热。
相较之下，欧美模式的全民医保负担的大头都是政府买单，的确让人羡慕。欧洲发达国家政府负担卫生总费用的80%～90%，美国政府负担45.6%，墨西哥政府负担33%，泰国政府负担56.3%。
但是，负担多了，麻烦自然也少不了。因为对于制药业和政府方面来说，全民医保也不见得是一件值得高兴的事。曾经被国内普遍看好的德国国家医疗系统，每年耗费需1400亿欧元成本，是世界上人均医疗支出较多的国家之一，仅次于美国和瑞士。而且德国的医疗开支还在不断增加，为此德国正在考虑一种新的员工与雇主共同负担的医保支付模式。
目前从美国到德国，接踵而至的缩减医疗开支的相关政策已经成为全球制药业发展的一大障碍。对于制药行业而言，每个年度医保赔付政策的变化都事关命脉。各国政府每个财政年度的医保开支是增加还是缩减，不仅对新药研发投入影响巨大，可以说对年销售额达6000亿美元的全球制药业发展也至关重要。
中国医改怎么改？如何平衡“医疗保障制度”、“医疗服务体制”、“药品流通体制”的公益性质与市场需求？这个难题还得遵循“中国国情”，摸着石头过河。
由此不难明白为什么中国医改一直犹抱琵琶半遮面。而且，即使是国家几部委明年能够出台新医改方案，要想真正实现上医院不掏钱的全民“免费”，好像还不太现实。, 百拇医药(王海洋)
也就是说，根据上述《决定》，再过3年，不管是穷人是富人，不管是在城镇还是乡村，从今往后到哪看病吃药都不用再愁了。因为《决定》规定：“在大中城市，政府原则上按每3万～5万城区居民设置1所社区卫生服务中心，并根据居民卫生服务的需要，下设若干社区卫生服务站。”而且，在这个前提下，可能今后看病吃药的钱也不用自己出大头了。因为政府或许正有打算替百姓出这笔钱。
这样的畅想，并非空穴来风，因为目前关于中国式医改呼声较高的一个主流模式，即是全民医保，政府买单。
据传财政部已经倾向于在医疗卫生事业上追加投入1千多亿元，具体数额目前还在讨论中。不过又传卫生部因投入过大持反对意见，认为完全没必要。
有人算了一笔帐，反倒显示出这1000多亿追加投入可能还不见得够用。因为按目前全国卫生总费用每年约7000亿元计算(占GDP的5.6%，这已经几乎是中国国民年GDP增长的比例)，政府投入仅占其中的17%，约1190亿元，企业、社会单位负担占27%，而占卫生总费用绝大部分的56%，则全由个人支付。也就是说，就算财政部把这1000多亿最终落实到个人医保帐户里，恐怕也远远不够填补国民的医药消费，最多也只能解个头疼脑热。
相较之下，欧美模式的全民医保负担的大头都是政府买单，的确让人羡慕。欧洲发达国家政府负担卫生总费用的80%～90%，美国政府负担45.6%，墨西哥政府负担33%，泰国政府负担56.3%。
但是，负担多了，麻烦自然也少不了。因为对于制药业和政府方面来说，全民医保也不见得是一件值得高兴的事。曾经被国内普遍看好的德国国家医疗系统，每年耗费需1400亿欧元成本，是世界上人均医疗支出较多的国家之一，仅次于美国和瑞士。而且德国的医疗开支还在不断增加，为此德国正在考虑一种新的员工与雇主共同负担的医保支付模式。
目前从美国到德国，接踵而至的缩减医疗开支的相关政策已经成为全球制药业发展的一大障碍。对于制药行业而言，每个年度医保赔付政策的变化都事关命脉。各国政府每个财政年度的医保开支是增加还是缩减，不仅对新药研发投入影响巨大，可以说对年销售额达6000亿美元的全球制药业发展也至关重要。
中国医改怎么改？如何平衡“医疗保障制度”、“医疗服务体制”、“药品流通体制”的公益性质与市场需求？这个难题还得遵循“中国国情”，摸着石头过河。
由此不难明白为什么中国医改一直犹抱琵琶半遮面。而且，即使是国家几部委明年能够出台新医改方案，要想真正实现上医院不掏钱的全民“免费”，好像还不太现实。, 百拇医药(王海洋)