在临床工作中,我们经常碰到特发性肺纤维化(IPF)合并肺癌(IPF-CA)的病例。自1958年Callaham最早报道之后,越来越多的学者注意到这类疾病。我们通常认为,在肺纤维化或疤痕的基础上容易出现腺癌癌变。的确,已有研究者在IPF的病理标本检查中发现了不典型或异生性上皮样增生,其有进一步发展为恶性肿瘤的可能。但对于IPF与肺癌的关系,目前仍然存在一些争议。

    IPF患者是否容易患肺癌?

    答案倾向于肯定。首先,IPF-CA的发生率很高,多数文献报告为10%~20%,远远高出普通人群的肺癌发生率。其次,在对IPF患者随访期间,很多患者又被诊断患了肺癌。英国Hubbard等对890例IPF患者进行了长期随访,对照组为5884名年龄、性别相匹配的无IPF的人群,两组吸烟情况相当 ......