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2007,民营医疗市场化元年
http://www.100md.com 2007年1月5日 《医药经济报》 2007.01.05
     由于医疗行业的特殊性,中国民营医疗机构的发展,一直处于畸形的环境和畸形的思路中。入世5年来,外资对于医疗领域的真正涉足,也实在是屈指可数。对此,笔者认为政策因素是关键。随着新医改方案框架的出台,我们终于看到民营医疗真正的市场空间所在,那就是处于基础医疗服务机构与引领高端医疗技术发展的三甲医疗机构之间,以专科化策略为导向,以舒适化乃至享受化服务为竞争手段的可选择性医疗服务。正是由于政策明晰了,所以我们才称2007年为中国民营医疗市场化元年。

    回顾近20年来中国民营医疗机构的发展,目前形成的市场格局可谓喜忧参半。喜的是,民营医疗为计划体制下的医疗行业带来许多市场化的思路,而且从改革的角度得到政府主管部门一定程度上的关注;忧的是,按业务收入计算,估计目前80%的民营医疗机构主要还是把医疗作为一种赚钱的手段,而不是首先以解决病人疾苦为主要目的,所以过度医疗、天价花费、无病当有病等不合理现象司空见惯。这一点,福建莆田系的民营医院表现尤为突出,已经可以成为负面的典型。此外,政府主管部门对民营医疗机构的系统化监管措施,也许还处于调研摸底阶段,目前针对医疗机构的广告监管只是初步尝试,估计制度性的管理规范可能会在2007年正式出台。
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    回顾入世5年来外资对民营医疗市场的投资情况,可以说雷声大雨点小。原因就在于民营医疗市场的极度不规范,没有大的外资机构愿意在政策没有完全明朗的前提下趟这趟浑水。韩国SK集团投资爱康医院,台湾长庚集团投资长庚医院,也都仅仅是试水而已。与之相映成趣的是,国内民营产业资本对医疗领域的投资却大幅度增长,纷纷买地建房建医院,而且很多大型民营医院一开始就追求高技术、高标准配套,直接按综合性三甲医院进行定位。窃以为这种思路和战略非常不可取,原因在于:一是医疗机构的核心竞争力形成,首先靠的是得到患者充分信任的专家教授等稀缺性人才资源,而高科技的仪器设备和舒适整洁的就医环境只是辅助性资源优势,不能本末倒置;二是大部分民营资本急功近利的投资本性,加上对医疗市场发展规律认识的缺乏,外行领导内行,必然导致基础投资大、业务收入少的尴尬局面,而且对医务工作者和医院管理者的挫伤会导致更进一步的恶性循环。但是,这部分产业资本的投入,与莆田系医疗游资不同,毕竟属于整个医疗产业的一种较大增量,笔者认为应该得到政府主管部门更大的支持与关注。

    既然称为“市场化元年”,2007年民营医疗市场可能出现以下三个特点:
, 百拇医药
    一是政府主管部门的监管力度将明显加大。汰劣扶优是最有效的行政性支持,具体表现为莆田系民营医院将面临内部恶性竞争淘汰和大力度政策监管的双重压力,从巅峰走向衰落,逐步还民营医疗市场一个清澈的面目。

    二是鼓励外资和民营产业资本进入医疗领域的实施细则将进一步出台。根据新的游戏规则,预计将有一定数量的大型国际性医疗资本抢滩中国,树立民营医疗机构的新标杆。国内民营产业资本也将在更具体的区域性卫生规划和行业政策指导下,少走弯路,直接投向医疗产业的相对薄弱环节,满足人民群众对医疗服务的差异化需求。

    三是除民营医疗机构市场化营销手段的多样化以外,部分公立医疗机构将直接采取因地制宜的市场化营销思路和手段,谋求更好的生存和发展地位。尤其对于大城市的一些二级医院来说,在无法大比例切入基础医疗服务市场,或者无法被大型三甲医疗机构进行资源整合的情况下,采用市场化营销手段可能会成为生存的必然选择。

    综上所述,2007年,对于中国民营医疗机构来说,是行业洗牌的一年,是推陈出新的一年,也是走入市场化生存与发展的一年,姑且称之为“民营医疗市场化元年”。, 百拇医药(徐宏峰)