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编号:11346773
多次输注左西孟旦对慢性心衰有益 该策略有望成为介入治疗替代疗法
http://www.100md.com 2007年1月11日 《中国医学论坛报》 2007年第2期
     希腊雅典Attikon大学医院Parissis医师等的一项随机安慰剂对照研究显示,多次输注左西孟旦(一种钙增敏剂)可改善心衰患者的左室功能。[Heart 2006, 92(12)∶ 1768]

    该研究纳入25例慢性失代偿性心衰患者,按2∶ 1比例随机分入左西孟旦组(每3周1次,持续24小时输注左西孟旦,共5次)或安慰剂组。研究者于每次给药前后和末次给药后30天对患者进行超声心动图检查和生化指标(TnT、NT-proBNP、CRP和IL-6)检查。

    结果显示,左西孟旦组患者在末次给药后30天时,心脏收缩末期和舒张末期容积和容量指数显著降低(P<0.01),同时NT-proBNP(P<0.01)、高敏感性CRP(P<0.01)和血浆IL-6水平(P=0.05)也显著降低,而安慰剂组无变化。左西孟旦组在每次给药后上述生化指标均有相似变化。尽管两组在基线时TnT阳性(≥0.01 ng/ml)的患者人数无差异,但在末次给药后30天的最终评价时,安慰剂组TnT阳性者显著较多(P <0.05)。

    多次输注左西孟旦可改善慢性心衰患者左室功能并调节神经激素和免疫激活,而且不会增加心肌损伤。尽管远期疗效尚不明确,但在延缓慢性心衰患者心功能不全进展方面,该治疗策略有望成为介入治疗的一种替代疗法。, 百拇医药