中国防治脑血管病高峰论坛暨2007年阶梯工程启动会报道
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2006年12月16-17日,由中华医学会举办的“中国防治脑血管病高峰论坛”在澳门召开,胡学强和张茁教授担任大会主席。本次会议重点讨论了2006年卒中领域所取得的成就,以及急性缺血性卒中和卒中后认知功能障碍的防治进展。本次大会同时作为2007年阶梯工程启动会,为2007年神经科医生继续教育项目拉开了序幕。
由拜耳公司赞助的阶梯工程继续教育项目自2001年创办以来,一直禀承为我国神经科医师提供学习、发展和交流平台,促进神经科学事业不断发展的理念。经过6年的不懈努力,阶梯工程已成为神经科学术领域里著名的学术活动,2006年的活动规模达到了历年之最,足迹踏遍了全国33座城市,共计7000余名临床医师参加。2007年,阶梯工程不仅继续在神经内科领域开展,还将在神经外科领域推广,不断推动我国卒中防治事业的发展。
从中国到世界2006年卒中治疗最新进展
北京天坛医院 北京市脑血管病抢救治疗中心 王拥军
回首2006年,从中国到世界都有很多出色的研究发表,共同推动了卒中事业的不断前行。
中国研究
1. 中国脑卒中预防复发的多中心研究(PRESS-China)提示,我国卒中二级预防现状仍很严峻,相当一部分患者未按指南用药,相关临床指征未达指南要求,危险因素未获理想控制。
2.中国脑血管病事件急诊登记数据库研究(CARDs-China)显示,我国急性脑血管事件的医疗服务现状不容乐观,亟待展开有针对性的持续质量改进模式,以缩短循证医学指南与临床实践之间的差距。
3. 我国王继光等人在Stroke杂志上发表的荟萃分析表明,钙拮抗剂减少颈动脉中层厚度进展的作用优于ACEI,这种机制可能有助于揭示它们对卒中预防的优势。
国外研究
1. 在降脂领域,SPARCL研究提示,他汀类药物在卒中二级预防中非常重要,强化降脂显著降低近期发生过卒中或TIA而无冠心病患者的再发卒中危险。
2. 在抗血小板治疗领域,CHARISMA研究提示,只有多重危险因素无明确心血管事件的患者,阿司匹林和氯吡格雷双重抗血小板治疗无益。但在确诊的心血管事件患者中,双重抗血小板治疗较单用阿司匹林显著减少心梗、卒中或心血管事件死亡。
3. 在脑血管痉挛领域,一项小规模研究提示,在预防动脉瘤性蛛网膜下腔出血所致的延迟性缺血事件中,镁似乎和尼莫地平效果相当,由于两者药理特性不同,有必要启动联合治疗的试验。该研究规模虽小,却具有相当价值,为启动另一项探讨脑血管痉挛未来治疗的大型研究奠定了基础。, 百拇医药