六法则辨证治血尿
副主任医师 朱本浩
血尿是多种疾病引起的一种临床症状。原发病可能是全身性疾病，也可能是泌尿系统疾病，以后者多见，如泌尿系统感染(包括肾结核)、肾肿瘤、泌尿系结石以及急、慢性肾炎等。本文仅就肾炎、泌尿系统感染、肾盂肾炎等所致的血尿为主，根据中医辨证论治原则，现归纳简述如下。
健脾益气，补肾止血 临床见证属于脾虚伴有肾虚，而脾不统血者。患者多食少纳呆、面色萎黄、神疲倦怠、腰膝酸痛，舌淡苔薄白，脉沉细，小便频数带血，其色淡红等。常用方剂如补中益气汤加减。
补益肾气，固涩止血 临床见证属于肾阳虚肾不固涩者。患者表现为全身乏力、面苍白、肢凉怕冷、腰膝酸痛、小便频数，舌淡苔白，脉沉细无力等。常用方剂如无比山药丸加减。
滋阴清火，凉血止血 临床见证属于肾阴不足，虚火上炎者。临床表现为头目眩晕、耳鸣、五心烦热、小便短赤带血、大便干燥，舌红少苔，脉细数等。常用方剂如知柏地黄丸、大补阴汤。
清热利水，凉血止血 临床见证属下焦热结血淋者。患者多表现为小便频数、疼痛血尿，舌红苔薄白，脉数。常用方如小蓟饮子。
泻火通淋，凉血止血 临床见证属于湿热蕴结于下焦所见的热淋，多为泌尿系统感染。表现为尿频、尿急、灼痛、小腹胀坠、咽干，舌红苔黄或腻，脉数。常用方剂如八正散加减。
活血化瘀 此法可结合以上各法选用恰当活血化瘀药，如当归、川芎、生地、赤芍、桃仁、红花、蒲黄、牛膝、小蓟等。
从上述治法可见，中医对血尿的治疗在于辨证论治，不是见尿中有血就把所有“止血药”都用上。临床实践证明，治病应求本，并非仅“对症”就能奏效。, http://www.100md.com
血尿是多种疾病引起的一种临床症状。原发病可能是全身性疾病，也可能是泌尿系统疾病，以后者多见，如泌尿系统感染(包括肾结核)、肾肿瘤、泌尿系结石以及急、慢性肾炎等。本文仅就肾炎、泌尿系统感染、肾盂肾炎等所致的血尿为主，根据中医辨证论治原则，现归纳简述如下。
健脾益气，补肾止血 临床见证属于脾虚伴有肾虚，而脾不统血者。患者多食少纳呆、面色萎黄、神疲倦怠、腰膝酸痛，舌淡苔薄白，脉沉细，小便频数带血，其色淡红等。常用方剂如补中益气汤加减。
补益肾气，固涩止血 临床见证属于肾阳虚肾不固涩者。患者表现为全身乏力、面苍白、肢凉怕冷、腰膝酸痛、小便频数，舌淡苔白，脉沉细无力等。常用方剂如无比山药丸加减。
滋阴清火，凉血止血 临床见证属于肾阴不足，虚火上炎者。临床表现为头目眩晕、耳鸣、五心烦热、小便短赤带血、大便干燥，舌红少苔，脉细数等。常用方剂如知柏地黄丸、大补阴汤。
清热利水，凉血止血 临床见证属下焦热结血淋者。患者多表现为小便频数、疼痛血尿，舌红苔薄白，脉数。常用方如小蓟饮子。
泻火通淋，凉血止血 临床见证属于湿热蕴结于下焦所见的热淋，多为泌尿系统感染。表现为尿频、尿急、灼痛、小腹胀坠、咽干，舌红苔黄或腻，脉数。常用方剂如八正散加减。
活血化瘀 此法可结合以上各法选用恰当活血化瘀药，如当归、川芎、生地、赤芍、桃仁、红花、蒲黄、牛膝、小蓟等。
从上述治法可见，中医对血尿的治疗在于辨证论治，不是见尿中有血就把所有“止血药”都用上。临床实践证明，治病应求本，并非仅“对症”就能奏效。, http://www.100md.com