口角歪斜不等于是中风
有不少人,特别是中老年人,一旦发现口角歪斜就以为是得了中风而非常紧张。马上到医院要求医生做各种检查,病人或家人都点名要求做CT,不做就不放心。这就可能造成不必要的心理恐惧和经济浪费。当然,口角歪斜是脑中风的一种体征,但是,另一种叫做急性面神经炎(民间俗称“鬼吹风”)的常见病也会出现口角歪斜,然而其“歪嘴”的表现与中风有所区别。因此,了解和识别两者的特点就很有必要。
那么,两者如何鉴别呢?首先,中风多发生于老年人,并且有高血压、动脉硬化的病史,而面神经炎可发生在任何年龄,通常无上述病史。其次是中风发病时多伴有头痛、头昏或恶心呕吐,而且出现口角歪斜的同时常伴有偏瘫;而面神经炎发病多由于受凉、吹风等引起,发病前仅有耳后痛或下颌角不适,精神状态良好,而且绝对不会出现偏瘫。再就是面肌瘫痪两者有别:中风病人只是脑血管病变的对侧的面下部表情肌瘫痪,如鼻唇沟变浅、露齿时口角下垂、不能吹口哨等,但可以皱额、蹙眉、闭眼;而面神经炎则是同侧整个一侧的面部肌肉瘫痪,病变同侧的眼裂增大,不能皱额、蹙眉、闭眼、露齿、鼓腮、吹口哨,鼻唇沟变浅,口角下垂且向健侧偏斜。
中风是急症,如果是脑梗死就要在6小时内进行溶栓。但是,一见口角歪斜就乱了方寸也没有必要。可马上看看除了口角歪斜,能不能皱额、蹙眉、闭眼;如果不能,那就不考虑是中风引起的。急性面神经炎的预后良好,一般通过吃药、针灸等治疗1~2周便可逐渐恢复,极少数会留下“歪嘴”的后遗症。, 百拇医药(李定国)
那么,两者如何鉴别呢?首先,中风多发生于老年人,并且有高血压、动脉硬化的病史,而面神经炎可发生在任何年龄,通常无上述病史。其次是中风发病时多伴有头痛、头昏或恶心呕吐,而且出现口角歪斜的同时常伴有偏瘫;而面神经炎发病多由于受凉、吹风等引起,发病前仅有耳后痛或下颌角不适,精神状态良好,而且绝对不会出现偏瘫。再就是面肌瘫痪两者有别:中风病人只是脑血管病变的对侧的面下部表情肌瘫痪,如鼻唇沟变浅、露齿时口角下垂、不能吹口哨等,但可以皱额、蹙眉、闭眼;而面神经炎则是同侧整个一侧的面部肌肉瘫痪,病变同侧的眼裂增大,不能皱额、蹙眉、闭眼、露齿、鼓腮、吹口哨,鼻唇沟变浅,口角下垂且向健侧偏斜。
中风是急症,如果是脑梗死就要在6小时内进行溶栓。但是,一见口角歪斜就乱了方寸也没有必要。可马上看看除了口角歪斜,能不能皱额、蹙眉、闭眼;如果不能,那就不考虑是中风引起的。急性面神经炎的预后良好,一般通过吃药、针灸等治疗1~2周便可逐渐恢复,极少数会留下“歪嘴”的后遗症。, 百拇医药(李定国)