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警惕荨麻疹伤心
http://www.100md.com 2007年1月12日 《中国中医药报》 第2667期
     放假的这几天因外地的几位老同学造访,徐先生为尽地主之谊,请老同学们在一家有名的海鲜酒楼吃了一顿生猛海鲜,当天半夜即感到全身瘙痒,此外胸闷、气急、心慌,检查时发现徐先生的全身布满了大小不等的风团,心电图也有异常改变,医生告知徐先生是因食物过敏而导致的“心脏型荨麻疹”。这下,徐先生愣了,荨麻疹不是一种皮肤病吗,心脏怎么会得荨麻疹?

    河南省中医医院皮肤科主任刘爱民博士解释说,患荨麻疹的多数病人皮肤黏膜都出现过敏症状,其实,在皮肤黏膜发生反应的同时,有时心脏也会发生损害,但人们对此认识不足。有过敏体质的人进食或接触致敏物(如鱼、虾等)后,食物中的异性蛋白进入人体,引起一系列过敏反应,导致肥大细胞释放出组胺、缓激肽、乙酰胆碱等炎性介质,从而引起毛细血管扩张、通透性增加和血浆渗出到组织间,形成皮肤瘙痒和风团。

    当这些物质作用于心脏,使心肌的毛细血管扩张,通透性增加,血浆外渗,心肌就发生不同程度的充血水肿。若心肌损害严重,则可出现心律失常和心功能改变,心电图也会出现异常。所以,在皮肤风团出现的同时,伴有胸闷、心慌、气急等心脏病变的症状,并且既往无心脏病病史者,我们称之为“心脏型荨麻疹”,也称“心肌血管神经性水肿”。这种累及心脏的过敏反应可发生于任何年龄,经抗过敏药物治疗后症状可明显好转或完全消失。

    患有心血管病的老年人,若再发生心脏荨麻疹,就等于雪上加霜。所以患有心血管疾病的老年人要尽可能防止过敏发生,千万不要贪图“口福”而惹祸上身。一旦发生荨麻疹,无论症状轻重,都要注意休息,查找引起过敏的原因,避免恶化或再发。同时,应及早在医生指导下,尽早使用抗组胺药物治疗,必要时加用足量的肾上腺皮质激素。, 百拇医药(戴秀娟)