咽喉部结核28例临床分析 (pdf)

    [摘要] 目的 探讨近年来咽喉部结核的发病趋势、临床症状、局部表现、纤维喉镜检查所见、诊断及治疗方式。方法 回顾性分析1990年1月~2004年6月我科确诊的28例咽喉部结核患者的病历资料。 结果 患者全身症状以消瘦、乏力、潮热及夜间盗汗为主，局部症状以咽喉痛、声嘶、吞咽痛及吞咽困难为主；纤维喉镜下表现为黏膜水肿，可见肉芽增生及息肉样变；胸部X线检查：15例喉结核、全部咽喉部结核伴有肺结核。所有患者均经药物治疗，效果满意。 结论 与以往咽喉部结核相比，现在的患者全身症状轻，局部症状多不典型，少数患者可不伴有肺结核。

    [关键词] 咽喉；结核；分析

    咽喉部结核多继发于肺结核，局部症状重、全身症状轻，患者多以局部症状首诊于喉科[1]。现将近10多年来我科所收治的病例资料分析如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集1990年1月~2004年6月我科诊治的28例患者的资料，男20例，女8例。年龄22~72岁，平均45.04岁。其中40岁以上者17例，占60.7%；发病至就诊时间最短3周，最长1年6个月，均首诊于喉科。咽结核4例，均做病理检查；喉结核18例，其中3例初诊为喉癌、3例初诊为会厌炎；18例中有15例做纤维喉镜检查，观察病变范围及形态，并在镜下取病变组织做病理检查；咽喉结核6例，其中1例初诊为慢性咽喉炎，经做病理检查后确诊。21例无肺结核病史，其中7例有吸烟史。所有患者除收集病史及入院时的症状外 ......