野战条件下实施跨区卫生防疫保障的特点与体会
[关键词] 卫生防疫;卫生勤务
在大规模机动跨区野外集训期间，卫生防疫保障任务重，难度大，要求高。为了认真做好卫生防疫工作，我部采取了积极有效的卫生防疫措施，整个训练期间未发生一例食物中毒和肠道传染病，从而确保了全体参训官兵的身体健康。笔者通过现场保障实践，总结了如下特点和体会。
1 卫生防疫保障特点
1.1 部队远距离跨区野外驻训，卫生防病工作难度大，要求高
参训官兵在远离基地的野外，宿营帐篷，生活条件艰苦，毒蚊、毒蜂、毒蜘蛛、毒蜈蚣等有毒生物多，老鼠、蟑螂、苍蝇、蚂蚁密度大。尤其是演练初期，部队大规模开进演习地域，人员舟车劳顿、风餐露宿，加上环境和气候的突然变化，保障经验缺乏，从而对卫生防疫保障提出了新的更高的要求。
1.2 在热气候条件下，参训人员易发生中暑和皮肤病，训练创伤和感冒显著增多 集训驻地为热带地区，正值仲夏季节，气候异常炎热，中午帐篷内温度高达41℃，地面温度达45℃，海上训练指战员体力消耗大，身体抵抗力下降，加上对热气候不习服，容易发生中暑等热射病，皮肤病、外伤及感冒等发病率显著上升，分别占发病人数的14%、12%和10.9%。
1.3 野战条件下饮食、饮水卫生问题突出 集训驻地为偏僻的濒海小镇，食品大多从离驻地数百公里的城市采购，数量大，批次多，输送距离远，气温高，不易保存，食品由基地集中采购和分配，加工、贮存、制作环节容易出现卫生学问题。生活饮用水来自自备水源，输水管线长，易受污染，不安全因素多。
1.4 演习期间预防传染病任务十分艰巨 驻地是多民族混居区，经济落后，居民缺乏卫生素养，家畜家禽就地放养，人畜粪便随处可见，卫生状况很差。常见传染病主要有:霍乱、痢疾、肝炎、登革热、钩体病等。据当地防疫部门分析预测，集训期间，为霍乱及登革热流行期，部队进驻时正是“红眼病”流行高峰季节。因此，预防传染病任务十分繁重。
1.5 参演官兵心理和精神疾患不容忽视 不良的训练环境，紧张的训练生活，艰苦的生活条件，会引起官兵心理和精神上的变化，其消极心理因素显著增多，主要有紧张、恐惧、怕苦怕累、麻痹松劲和思乡恋亲心理。要开展及时有效的心理疏导工作。
2 几点体会
2.1 领导要高度重视，部门要密切协同，认真组织，周密部署，精心准备 做好野外训练卫生防疫保障工作，涉及部队 的方方面面，要树立“大卫生”观，把卫生防疫工作作为提升部队战斗力的大事抓紧抓好。要牢牢把握卫生防疫的主动权，把困难想在前，把预防工作做在前，并从人力、物力、财力上给予大力支持，确保防疫工作的顺利进行。
2.2 要结合实际，抓好系统健康教育，提高广大官兵的整体防病能力 健康教育投资小，收效大，是做好部队卫生防病工作，确保官兵健康的重要手段之一。特别是部队完成各种重大任务时，由于集结人员多，居住相对集中，各级必须高度重视，结合实际落实健康教育，才能有效地提高官兵的自我保健能力。演习中，根据驻地卫生流行病学侦察资料，突出强调健康教育的适时性、针对性和实效性，针对不同季节、不同时机和不同训练内容，多管径、多渠道加强健康教育，充分利用广播、板报和下发宣传资料等方式，使广大官兵了解基本的卫生常识和疾病预防知识，重点了解驻地霍乱、痢疾、登革热及“红眼病”等传染病的预防知识。集训初期，正值驻地“红眼病”流行，且训练创伤发生率相对较高，卫勤分队派出经验丰富的医务人员下部队讲课，重点讲述训练伤的防护知识和“红眼病”的预防要点，从而使训练伤的发生率明显下降，“红眼病”疫情得到有效控制。
2.3 野战条件下，要始终把饮食、饮水卫生作为重点，强化监督和管理，最大限度减少非战斗减员 由于野战条件下卫生设施不配套，食品的采购、贮存、运输、发放、加工等环节容易受到污染，防疫保障组没有因为条件艰苦而放松监督检查，没有因为任务艰巨而降低标准，而是采取从源头“堵”，从中间环节“查”，从终末环节“防”的措施，认真抓好饮食卫生管理。一是严格规章制度，要求军需部门采购的所有食品必须经防疫保障组人员检查，特别是蔬菜瓜果类，每天坚持有机磷农药残留量检测，合格后方可供应部队;二是从措施上抓落实，采取现场监督检查、抽样及实验室检验等方式，严把食品质量关;三是现场伴随保障，防疫人员全日制值班跟踪现场保障，强调餐具消毒及落实分餐制。为确保官兵饮用水安全卫生，防疫组在部队进驻前对驻地水源和水质进行详细调查和检验，协助营房部门选择合适的水源，部队进驻后，加强水源水质全程检测，坚持每周1～2次水质检验，对出现的卫生问题及时请教军内外专家，认真做好洁治消毒措施，从而使水源水质达到国家卫生标准。
2.4 野外集训条件艰苦，要狠抓“消杀灭”，大力开展卫生整顿活动，不断提高野外营区生活环境质量 临时驻地环境复杂，气候炎热，“四害”繁殖迅速，污水污物处理困难，“消杀灭”工作必须常抓不懈。一是利用科技含量高的野战防疫车每3～5d对部队营区进行一次大面积的药液喷洒，坚持专业人员与群众队伍相结合，器械诱杀和药物喷洒相结合，环境治理和卫生整顿相结合的措施，有效地降低了“四害”密度;二是充分发挥爱卫会职能作用，把创建文明卫生军营活动延伸到演习现场，大力开展卫生整顿活动，清除垃圾，疏通排水渠道，挖设野外厕所。在此基础上，着力美化临时营区，利用海边沙多的优势，营造了浓厚的具有“海”味特色的沙滩文化氛围。
2.5 野外驻训传染病预防不能掉以轻心 传染病目前仍是我军官兵健康的最大威胁，由于训练地域生活卫生条件较差，且是霍乱、肝炎、登革热、痢疾等传染病的疫源地，卫勤分队加大了传染病预防的工作力度。一是成立了疫情处置小组，除防疫人员外，选派有经验的医生参加;二是制定和完善各类疫情的处置预案，重点对霍乱、肝炎、登革热、痢疾、“红眼病”等进行防治，做到物资充足，技术到位，并坚持传染病的预测预报制度，做到早发现、早治疗、早报告，严防疫情扩散和蔓延。
2.6 跨区机动卫生防疫保障要求加快野战卫生装备建设 由于参训部队驻地分散，野外营区面积大，普通喷雾器杀灭效果较差，野战防疫车发挥了骨干作用。该车喷雾范围广、距离远、杀灭效果好，颇受官兵欢迎。使用中，感到野战防疫车数量少，且没有备用配件，对工作造成不便。建议上级为基地防检所配发防疫车及卫生监督车，此外，应重点研制和配发检水检毒箱、食品检验检毒箱、动物性食品快速检验箱及“三防”侦检设备等，以适应未来卫生防疫保障的需要。
(本文编辑:彭润松)
(海军湛江保障基地卫生防疫检验所，广东湛江 524009;海军湛江保障基地卫生处，广东湛江 524003), http://www.100md.com(邹声听 ，谢盛元 ，冷朝阳)
在大规模机动跨区野外集训期间，卫生防疫保障任务重，难度大，要求高。为了认真做好卫生防疫工作，我部采取了积极有效的卫生防疫措施，整个训练期间未发生一例食物中毒和肠道传染病，从而确保了全体参训官兵的身体健康。笔者通过现场保障实践，总结了如下特点和体会。
1 卫生防疫保障特点
1.1 部队远距离跨区野外驻训，卫生防病工作难度大，要求高
参训官兵在远离基地的野外，宿营帐篷，生活条件艰苦，毒蚊、毒蜂、毒蜘蛛、毒蜈蚣等有毒生物多，老鼠、蟑螂、苍蝇、蚂蚁密度大。尤其是演练初期，部队大规模开进演习地域，人员舟车劳顿、风餐露宿，加上环境和气候的突然变化，保障经验缺乏，从而对卫生防疫保障提出了新的更高的要求。
1.2 在热气候条件下，参训人员易发生中暑和皮肤病，训练创伤和感冒显著增多 集训驻地为热带地区，正值仲夏季节，气候异常炎热，中午帐篷内温度高达41℃，地面温度达45℃，海上训练指战员体力消耗大，身体抵抗力下降，加上对热气候不习服，容易发生中暑等热射病，皮肤病、外伤及感冒等发病率显著上升，分别占发病人数的14%、12%和10.9%。
1.3 野战条件下饮食、饮水卫生问题突出 集训驻地为偏僻的濒海小镇，食品大多从离驻地数百公里的城市采购，数量大，批次多，输送距离远，气温高，不易保存，食品由基地集中采购和分配，加工、贮存、制作环节容易出现卫生学问题。生活饮用水来自自备水源，输水管线长，易受污染，不安全因素多。
1.4 演习期间预防传染病任务十分艰巨 驻地是多民族混居区，经济落后，居民缺乏卫生素养，家畜家禽就地放养，人畜粪便随处可见，卫生状况很差。常见传染病主要有:霍乱、痢疾、肝炎、登革热、钩体病等。据当地防疫部门分析预测，集训期间，为霍乱及登革热流行期，部队进驻时正是“红眼病”流行高峰季节。因此，预防传染病任务十分繁重。
1.5 参演官兵心理和精神疾患不容忽视 不良的训练环境，紧张的训练生活，艰苦的生活条件，会引起官兵心理和精神上的变化，其消极心理因素显著增多，主要有紧张、恐惧、怕苦怕累、麻痹松劲和思乡恋亲心理。要开展及时有效的心理疏导工作。
2 几点体会
2.1 领导要高度重视，部门要密切协同，认真组织，周密部署，精心准备 做好野外训练卫生防疫保障工作，涉及部队 的方方面面，要树立“大卫生”观，把卫生防疫工作作为提升部队战斗力的大事抓紧抓好。要牢牢把握卫生防疫的主动权，把困难想在前，把预防工作做在前，并从人力、物力、财力上给予大力支持，确保防疫工作的顺利进行。
2.2 要结合实际，抓好系统健康教育，提高广大官兵的整体防病能力 健康教育投资小，收效大，是做好部队卫生防病工作，确保官兵健康的重要手段之一。特别是部队完成各种重大任务时，由于集结人员多，居住相对集中，各级必须高度重视，结合实际落实健康教育，才能有效地提高官兵的自我保健能力。演习中，根据驻地卫生流行病学侦察资料，突出强调健康教育的适时性、针对性和实效性，针对不同季节、不同时机和不同训练内容，多管径、多渠道加强健康教育，充分利用广播、板报和下发宣传资料等方式，使广大官兵了解基本的卫生常识和疾病预防知识，重点了解驻地霍乱、痢疾、登革热及“红眼病”等传染病的预防知识。集训初期，正值驻地“红眼病”流行，且训练创伤发生率相对较高，卫勤分队派出经验丰富的医务人员下部队讲课，重点讲述训练伤的防护知识和“红眼病”的预防要点，从而使训练伤的发生率明显下降，“红眼病”疫情得到有效控制。
2.3 野战条件下，要始终把饮食、饮水卫生作为重点，强化监督和管理，最大限度减少非战斗减员 由于野战条件下卫生设施不配套，食品的采购、贮存、运输、发放、加工等环节容易受到污染，防疫保障组没有因为条件艰苦而放松监督检查，没有因为任务艰巨而降低标准，而是采取从源头“堵”，从中间环节“查”，从终末环节“防”的措施，认真抓好饮食卫生管理。一是严格规章制度，要求军需部门采购的所有食品必须经防疫保障组人员检查，特别是蔬菜瓜果类，每天坚持有机磷农药残留量检测，合格后方可供应部队;二是从措施上抓落实，采取现场监督检查、抽样及实验室检验等方式，严把食品质量关;三是现场伴随保障，防疫人员全日制值班跟踪现场保障，强调餐具消毒及落实分餐制。为确保官兵饮用水安全卫生，防疫组在部队进驻前对驻地水源和水质进行详细调查和检验，协助营房部门选择合适的水源，部队进驻后，加强水源水质全程检测，坚持每周1～2次水质检验，对出现的卫生问题及时请教军内外专家，认真做好洁治消毒措施，从而使水源水质达到国家卫生标准。
2.4 野外集训条件艰苦，要狠抓“消杀灭”，大力开展卫生整顿活动，不断提高野外营区生活环境质量 临时驻地环境复杂，气候炎热，“四害”繁殖迅速，污水污物处理困难，“消杀灭”工作必须常抓不懈。一是利用科技含量高的野战防疫车每3～5d对部队营区进行一次大面积的药液喷洒，坚持专业人员与群众队伍相结合，器械诱杀和药物喷洒相结合，环境治理和卫生整顿相结合的措施，有效地降低了“四害”密度;二是充分发挥爱卫会职能作用，把创建文明卫生军营活动延伸到演习现场，大力开展卫生整顿活动，清除垃圾，疏通排水渠道，挖设野外厕所。在此基础上，着力美化临时营区，利用海边沙多的优势，营造了浓厚的具有“海”味特色的沙滩文化氛围。
2.5 野外驻训传染病预防不能掉以轻心 传染病目前仍是我军官兵健康的最大威胁，由于训练地域生活卫生条件较差，且是霍乱、肝炎、登革热、痢疾等传染病的疫源地，卫勤分队加大了传染病预防的工作力度。一是成立了疫情处置小组，除防疫人员外，选派有经验的医生参加;二是制定和完善各类疫情的处置预案，重点对霍乱、肝炎、登革热、痢疾、“红眼病”等进行防治，做到物资充足，技术到位，并坚持传染病的预测预报制度，做到早发现、早治疗、早报告，严防疫情扩散和蔓延。
2.6 跨区机动卫生防疫保障要求加快野战卫生装备建设 由于参训部队驻地分散，野外营区面积大，普通喷雾器杀灭效果较差，野战防疫车发挥了骨干作用。该车喷雾范围广、距离远、杀灭效果好，颇受官兵欢迎。使用中，感到野战防疫车数量少，且没有备用配件，对工作造成不便。建议上级为基地防检所配发防疫车及卫生监督车，此外，应重点研制和配发检水检毒箱、食品检验检毒箱、动物性食品快速检验箱及“三防”侦检设备等，以适应未来卫生防疫保障的需要。
(本文编辑:彭润松)
(海军湛江保障基地卫生防疫检验所，广东湛江 524009;海军湛江保障基地卫生处，广东湛江 524003), http://www.100md.com(邹声听 ，谢盛元 ，冷朝阳)