[关键词] 脑血管意外;高钠血症;原因;护理

    脑血管病病人并发高钠血症是神经内科的急重症，病死率极高，预后不良。由于高钠血症的临床表现复杂、无特异性，又易被原发病症状所掩盖，很容易被漏诊、误诊而延误治疗。如能及时发现，积极治疗护理，可大大降低病死率。2001年6月～2005年6月，我院收住院脑血管病并发高钠血症病人27例，现将护理体会总结如下。

     1 临床资料

    27例病人中，男17例，女10例;年龄51～89岁。其中脑出血8例，脑梗死19例。既往有高血压病史21例，脑梗死病史3例，均无糖尿病、肾病史。入院后均给予200 g/L甘露醇125 mL每6～12 h静脉滴注1次。发病3 d内并发高钠血症11例，发病1周后并发高钠血症16例，血清钠> 145 mmol/L ，血浆渗透压>320 mmol/L。一经诊断，立即停用脱水利尿剂，给予积极补液，纠正电解质紊乱，预防并发症等处理。结果:死亡4例，转科7例(转肾内科病房，随访死亡4例)，好转出院16例。

     2 原因分析

    (1)机体应激反应及下丘脑功能失调 ......