【关键词】 心肌梗塞;急性病;护理

    急性心肌梗死(AMI)是指在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断，以致相应心肌发生持久而严重的心肌缺血，引起部分心肌缺血性坏死。AMI为内科常见急症，起病急骤，变化迅速，常并发心衰、休克与心律失常，是心脏猝死的主要原因。如果在发病早期得到及时处理，就可以减少梗塞范围和并发症的发生，这是降低AMI死亡率的关键。实践中，我们认识到对AMI患者密切观察病情，积极抢救，有效护理是救治成功的关键，每一环节都是不容忽视的。

     1 临床资料

    2003年1月～2005年12月，我院收治的急性心肌梗死患者98例，其中男75例，女23例，年龄42～82岁，平均年龄62.1岁。其中前壁梗死32例，下壁梗死26例，后下壁梗死11例，侧壁梗死9例，前壁并侧壁梗死7例，前壁并下壁梗死5例，后下壁梗死3例，其他部位梗死5例。

     2 观察护理方法

    2.1 严密观察生命体征及时防止并发症的发生

    2.1.1 严密观察血压 由于心肌大面积梗死，心肌收缩力降低，心输出量减少或血容量不足，再灌注损伤，血管扩张药及合并出血均可发生低血压，因此应严密观察血压的变化。有合并症，血压不稳定者应每隔10min监测1次，血压平稳后，根据病情延长测量时间。无合并症每隔1～2h测1次。

    2.1.2 进行心电监护 心律失常是心肌梗死的常见并发症 ......