New advance in conservative treatment of hysteriomyoma.

    CHEN Qian.

    (Beihai Municipal Second People's Hospital，Beihai536000，Guangxi，P.R.China)

    摘要:子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤，也是人体中最常见的良性肿瘤之一。在30～50岁的妇女中，患病率为70%～80% [1] 。传统的治疗方法需行子宫切除，对生育质量高尤其是未生育的妇女难以接受，随着医学的发展，保守性治疗子宫肌瘤的技术日益成熟，无论是介入性治疗、内镜子宫肌瘤剔除术，或是药物治疗的方法，既能消除病灶，又可以保留子宫生理功能，保守性治疗子宫肌瘤的技术已展示出良好的临床应用前景。本文就子宫肌瘤的保守性手术方式的研究现状综述如下。

    关键词:子宫肌瘤;保守治疗;进展

     1 子宫动脉栓塞术

    子宫动脉栓塞术是血管介入性的一种治疗方法。血管介入性在上世纪60年代开始只用于妇产科恶性肿瘤出血的止血和妇科恶性肿瘤的姑息疗法[3]，90年代以后，该技术在妇产科疾病中的应用日趋广泛。1990年，法国医学家Ravina首次开始研究子宫动脉栓塞术(UAE)对子宫肌瘤的治疗作用，1995年Ravina首次对此进行系统报道 [4] ，并取得了14例成功的经验，该疗法得到了广泛的应用。近年来，国内外学者相继采用该项技术治疗子宫肌瘤，取得了满意的疗效 [5] 。同时也证明了UAE的安全性和可行性 [6] 。与传统的治疗方法相比，子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤创伤小，有效迅速控制了出血症状，可以保留子宫功能和生育能力。它的出现，为子宫肌瘤的治疗提供了新的具有更少创伤性的方法[7] 。Woodwin等总结近年来UAE治疗子宫肌瘤的成功率为98%～100%[8] 。1998年Worthington-Kirsch等 [9] 认为UAE是治疗症状性子宫肌瘤的有效方法 ......